直腸癌是發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸交界至齒狀線的惡性腫瘤。它是我國常見的十種惡性腫瘤之一,在消化道腫瘤中僅次于胃癌。在大腸癌中60.75%發(fā)生在直腸,且80%的直腸癌指診的方法可以觸到。直腸癌的發(fā)病原因尚不清楚,主要與以下原因有關(guān):
①慢性炎癥潰瘍性直腸炎,由于長期慢性炎癥刺激,潰瘍的反復(fù)修復(fù),不典型增生癌變。國內(nèi)資料顯示不能得到臨床控制的潰瘍性直腸炎,20年的惡變率為50%。血吸蟲性直腸炎,由于血吸蟲卵在直腸黏膜上沉積,可能引發(fā)病變,已為國內(nèi)學(xué)者所證實。
②直腸腺瘤目前被公認(rèn)的癌前病變?yōu)榧易逍韵倭霾『鸵越q毛腺瘤,國內(nèi)文獻(xiàn)報道,家族性多發(fā)性息肉病,如不有效的治療,10 - 15 年后發(fā)生癌變。
③遺傳性因素近年的研究資料發(fā)現(xiàn),直腸癌具有很強的遺傳性。有家族性直腸癌發(fā)病史的其至親和近親發(fā)病機(jī)會明顯增加。遺傳性直腸癌占14%。基因改變的傳遞,可表現(xiàn)于腫瘤的家族性。主要表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。連續(xù)幾代中發(fā)生直腸癌,(垂直遺傳),男女遺傳危險相等,發(fā)病年齡早,患者及其子女相關(guān)器官的腫瘤易感性提高,多原發(fā)癌多見。
④飲食習(xí)慣長期食入高脂肪低纖維飲食,可使糞便中的3 -甲基膽蒽增多,此種物質(zhì)為致癌物質(zhì),纖維食物攝入量的減少,易發(fā)生便秘,使高濃度的3 -甲基膽蒽與結(jié)、直腸黏膜接觸的時間延長,增加了致癌作用。
⑤其他因素。
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