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強(qiáng)直性脊柱炎患者肺部表現(xiàn)

強(qiáng)直性脊柱炎患者的肺部表現(xiàn)有胸廓硬變和肺囊性纖維化,肺囊性纖維化比胸廓硬變發(fā)生較晚,多數(shù)病程在15年~20年以上,發(fā)生率約1.3%~10%。

一、胸廓硬變

1、癥狀:主要癥狀為胸痛疼痛常發(fā)生于雙側(cè)胸上部,以胸鎖關(guān)節(jié)、肋胸關(guān)節(jié)以及胸骨上段多見,疼痛深吸氣時(shí)加重。患者上胸壁、胸骨、鎖骨頭及肋軟骨感覺過敏,可有觸痛和壓痛,胸聯(lián)合受累時(shí)局部腫脹發(fā)熱。

2、體征:有時(shí)胸鎖關(guān)節(jié)、肋胸關(guān)節(jié)也腫痛。上胸壁感覺過敏,可有觸痛。胸骨、肋軟骨有壓痛,隨著病情進(jìn)展,受累鎖骨頭有小凸起。

二、肺囊性纖維化

1、癥狀:起病緩慢,多半數(shù)患者無明顯癥狀,隨著病情逐漸的發(fā)展,患者可感覺到胸悶、氣短,勞累加重。偶爾伴有零星咳嗽,夜間有少量白粘痰。部分病人病變發(fā)展較快,雙上肺纖維化,出現(xiàn)囊性變。此時(shí)咳嗽加重,痰量增多,氣促明顯,可有咯血。肺部一旦發(fā)生感染,治療較一般肺炎困難,病程較長,部分可致呼吸衰竭而死亡,也可因咯血致死。

2、體征:開始體征不明顯,胸廓擴(kuò)張度減少,肺界下移,雙上肺呼吸音低。患者合并感染及出血時(shí),上肺可聞中、小水泡音和痰鳴音,感染嚴(yán)重時(shí)有紫紺、氣促等表現(xiàn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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