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5歲皮肌炎患兒中醫(yī)治療經(jīng)過

小小今年5歲，8個月前眼瞼四周開始出現(xiàn)水腫性紫紅色斑，并且逐漸向額、頰、上胸、上肢蔓延。同時還伴發(fā)四肢肌肉軟弱無力，關節(jié)疼痛。小小父母趕緊帶他到醫(yī)院檢查，經(jīng)檢查血沉增快，肌酸磷酸激酶180U/L，尿肌酸70毫克/24小時，診斷為皮肌炎，一直用激素治療，癥狀沒有得到控制，于是求診于中醫(yī)。

體查：體溫38℃，面、頸、上胸、背部、上肢見對稱性紫紅色斑及丘疹、腫脹、壓痛，上肢無力上舉，行動困難，手指關節(jié)腫脹，屈伸無力，滿月臉、神疲乏力，口干唇燥，舌紅、苔白膩、脈細弦數(shù)。中醫(yī)診斷為皮痹，證屬肝腎虧虛，治宜補益肝腎，兼以清營涼血，活血止痛。

開處方：熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、魚腥草、益母草、柴胡、青蒿、甘草。水煎服，每日1劑。

小小服用20劑后，復診：發(fā)熱基本控制，面部、胸背、上肢紅斑消退，未見新的紅斑出現(xiàn)，關節(jié)疼痛明顯緩解，但是汗多，胃納欠佳。上方去青蒿，加浮小麥、山楂、白術，山藥、茯苓增加劑量。繼續(xù)服用1個月后，三診;病情穩(wěn)定，激素已從每日30毫克減至每日17.5毫克，四肢肌力增強。

經(jīng)過6個月的治療，癥狀與體征消除，復查肌酸磷酸激酶、尿肌酸均正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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