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分離性恍惚狀態(tài)和附體狀態(tài)的鑒別診斷

發(fā)布于 2018-07-30 49537次瀏覽

分離性恍惚狀態(tài)和附體狀態(tài)：恍惚狀態(tài)表現(xiàn)為明顯的意識范圍縮小，當(dāng)事人處于自我封閉狀態(tài)，其注意和意識活動局限于當(dāng)前環(huán)境的一、兩方面，只對環(huán)境中個別刺激產(chǎn)生反應(yīng)。分離性恍惚狀態(tài)和附體狀態(tài)的鑒別診斷：

1、分離性遺忘癥：屬于心因性遺忘，患者沒有頭、腦外傷等器質(zhì)性損害，而對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶;被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷或應(yīng)激性事件有關(guān)，并非由于偶然原因而想不起來。如果只限于某一段時間內(nèi)發(fā)生的事件不能回憶，稱局限型或選擇性遺忘;對以往全部生活失去記憶者則稱為廣泛型遺忘。

2、分離性神游癥：是解離性障礙的一種特殊形式，患者常在急劇的精神刺激作用下發(fā)病，突然從某一地方向另一地區(qū)游蕩，往往多是從不順心的住所出走，可從家中或工作場所出走，到外地旅行;旅行地點可能是以往熟悉和有情感意義的地方。此時患者雖然處于覺醒狀態(tài)，但意識范圍縮小，漫游缺乏計劃性和目的性，但日常的基本生活(如飲食起居)能力和簡單的社交接觸(如購票、乘車、問路等)依然保持;有的患者忘卻了自己既往的經(jīng)歷，而以新的身份出現(xiàn)，他人看不出其言行和外表有明顯異常;歷時幾十分鐘到幾天或更長些時間，期間的行為相當(dāng)完整，過后完全遺忘或僅能片斷回憶。典型的神游極為少見。

3、分離性木僵狀態(tài)：精神創(chuàng)傷之后或為創(chuàng)傷體驗所觸發(fā)，出現(xiàn)較深的意識障礙，在相當(dāng)長時間維持固定的姿勢，仰臥或坐著，沒有言語和隨意動作，對光線、聲音和疼痛刺激沒有反應(yīng)。此時患者的肌張力、姿勢和呼吸可無明顯異常。以手撥開其上眼瞼，可見眼球向下轉(zhuǎn)動，或緊閉其雙眼;表明患者既非入睡，也不是處于昏迷狀態(tài)。一般數(shù)十分鐘即可自行醒轉(zhuǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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