得了癌癥對(duì)患者的傷害非常大，甚至很多癌癥患者都失去了治療的信心，覺(jué)得自己活不了多長(zhǎng)時(shí)間，所以想要放棄治療，那么，今天我們一起來(lái)了解下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌嚴(yán)重嗎?

主要表現(xiàn)為頸側(cè)區(qū)或鎖骨上窩出現(xiàn)堅(jiān)硬如石的腫大淋巴結(jié)，初起常為單發(fā)，無(wú)痛，可被推動(dòng);以后很快出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)，并侵及周?chē)M織，此時(shí)，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，固定，有局部或放射性疼痛，晚期腫塊可發(fā)生壞死，以致潰破，感染，出血，外觀呈菜花樣，分泌物帶有惡臭。轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位不同,其癥狀及體征又各有特點(diǎn)。

1.原發(fā)于頭頸部的轉(zhuǎn)移癌多分布于頸內(nèi)靜脈區(qū)淋巴結(jié)，表現(xiàn)為沿胸鎖乳突肌周?chē)馨徒Y(jié)腫大，鱗狀細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌一般甚硬;但少數(shù)可因組織壞死，液化而呈囊性，單個(gè)或數(shù)個(gè)，進(jìn)行性增大，常與周?chē)浗M織粘連，終至固定，一般無(wú)痛，大多伴有原發(fā)癌所產(chǎn)生的癥狀和體征。

2.原發(fā)于胸，腹以及盆腔等處的轉(zhuǎn)移癌主要出現(xiàn)在左鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)，少數(shù)亦可在右鎖骨上頸內(nèi)靜脈下或中區(qū)，個(gè)別可在頜下，上頸甚或頸后三角區(qū)出現(xiàn)，皆屬晚期，多伴有原發(fā)癌所發(fā)生的癥狀及體征。

3.原發(fā)部位不明的轉(zhuǎn)移癌多見(jiàn)于50～60歲男性，轉(zhuǎn)移癌部位不限，以頸中l(wèi)/3以下至鎖骨上區(qū)占多數(shù)，一般缺乏原發(fā)灶所產(chǎn)生的癥狀或體征。

一般治療原則

(1)頸內(nèi)靜脈上區(qū)鱗狀細(xì)胞癌尤其低分化癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮為原發(fā)鼻咽部的隱匿癌，按鼻咽癌進(jìn)行根治性放療。

(2)頸內(nèi)靜脈中及下區(qū)較低分化的鱗狀細(xì)胞轉(zhuǎn)移，可考慮為舌根或梨狀窩隱匿癌，行包括該區(qū)的根治性放療;孤立的高分化鱗狀細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移，宜行頸淋巴結(jié)清除術(shù)。必要時(shí)，合并前述治療。孤立的轉(zhuǎn)移性腺癌或惡性黑色素瘤，均可考慮頸淋巴結(jié)清除術(shù)合并化療。

(3)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌根據(jù)病理類(lèi)型，考慮采用適當(dāng)化療或放療。原發(fā)灶不明的頸內(nèi)靜脈區(qū)轉(zhuǎn)移癌，特別是頸中及上區(qū)轉(zhuǎn)移癌經(jīng)上述治療后，有20％～50％的患者可獲3年生存率。少數(shù)5年以上生存。轉(zhuǎn)移性鱗狀細(xì)胞癌治療效果較好，腺癌甚差，尤其鎖骨上轉(zhuǎn)移性腺癌，極少長(zhǎng)期控制。