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鱗狀上皮癌細(xì)胞抗原偏高怎么辦

發(fā)布于 2025-07-02 55036次瀏覽

陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

鱗狀上皮癌細(xì)胞抗原偏高可通過定期復(fù)查、影像學(xué)檢查、病理活檢、手術(shù)切除、放化療等方式干預(yù)。鱗狀上皮細(xì)胞癌相關(guān)抗原升高可能由炎癥刺激、良性腫瘤、上皮細(xì)胞癌等因素引起。

1、定期復(fù)查

鱗狀上皮癌細(xì)胞抗原輕度升高時(shí)建議1-3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。該指標(biāo)易受呼吸道感染、皮膚炎癥等干擾，復(fù)查可排除假陽性。日常需觀察有無咳嗽、血痰、皮膚潰瘍等伴隨癥狀。

2、影像學(xué)檢查

胸部CT可篩查肺部鱗癌，喉鏡適用于頭頸部檢查，超聲內(nèi)鏡能評(píng)估消化道病變。影像學(xué)異常表現(xiàn)包括邊界不清的腫塊、毛刺征、淋巴結(jié)腫大等，需結(jié)合病理結(jié)果確診。

3、病理活檢

支氣管鏡活檢適用于肺部病變，胃鏡活檢用于食管檢查，皮膚病灶需穿刺取樣。病理報(bào)告顯示角化珠或細(xì)胞間橋可確診鱗癌?；顧z前需完善凝血功能檢查，術(shù)后注意出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)切除

早期鱗癌可行肺葉切除術(shù)、喉部分切除術(shù)等根治手術(shù)。中晚期患者需評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，必要時(shí)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物趨勢(shì)。

5、放化療

順鉑注射液聯(lián)合放療用于局部晚期患者，帕博利珠單抗適用于PD-L1陽性轉(zhuǎn)移性鱗癌。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)，可配合使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮癌細(xì)胞抗原升高時(shí)，應(yīng)立即戒煙并避免二手煙暴露，減少煎炸燒烤類食物攝入。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，保證7-8小時(shí)睡眠。建議每半年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，高危人群可檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、固定部位疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診腫瘤科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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