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多發(fā)性骨髓瘤化療方案

多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細(xì)胞病,其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種,稱為漿細(xì)胞骨髓瘤/漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成,極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。

常用化療方案:

1.經(jīng)典的 MP 方案(馬法蘭/潑尼松),很多后來(lái)新的方案都是以此方案為基礎(chǔ)。

2.近年來(lái)新的方案:MPV 方案(馬法蘭/潑尼松/硼替佐米),MPT 方案(馬法蘭/潑尼松/沙利度胺)。

3.常用于骨髓移植前的誘導(dǎo)化療方案:PAD±T 方案(硼替佐米/阿霉素/地塞米松±沙利度胺),TAD 方案(沙利度胺/阿霉素/地塞米松),TCD 方案(沙利度胺/環(huán)磷酰胺/地塞米松)。

4.應(yīng)用較少,主要用于原發(fā)耐藥的患者:RD 方案(來(lái)那度胺/地塞米松)、RVD 方案(來(lái)那度胺/硼替佐米/地塞米松)、HD-CTX(大劑量環(huán)磷酰胺)、DCEP±B 方案(地塞米松/環(huán)磷酰胺/依托泊苷/順鉑±硼替佐米)。

個(gè)別診療中心根據(jù)實(shí)際情況的其他組合方案。

化療固然重要,但是其他的輔助治療同樣重要,建議可以在放化療期間配合上中醫(yī)來(lái)鞏固治療,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的。而且中藥還可引起減毒增效,提高身體的免疫力,就診化療的副作用。在這個(gè)期間飲食宜清淡,忌辛辣,油膩,不易消化的飲食。同時(shí)保持心情舒暢,這樣對(duì)病人身體恢復(fù)是非常好的。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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