宮頸癌的最佳化療方案是什么?婦科腫瘤是危害廣大女性健康的一大疾病,需要大家在日常生活中做好防范工作,宮頸癌是常見的惡性腫瘤之一,對女性患者的危害是巨大的,如果不及時進(jìn)行治療可危及到生命安全,那么,宮頸癌的最佳化療方案是什么呢?
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。
化療主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。
近年來,采用化療作為手術(shù)或放療的輔助治療,用以治療局部巨大腫瘤,一般采用聯(lián)合化療,常用的有效藥物有JIN鉑(DDP)、卡鉑(CBP)、環(huán)磷酰胺(CTX)、異環(huán)磷酰胺(IFO)、5-Fu、BLM、絲裂霉素(MMC)、長春新堿(VCR)等,其中以DDP療效較好。化療途徑可采用靜脈或介入化療。
化療前一天水化,可以保護(hù)腎功能。使用西咪替丁,保護(hù)胃粘膜,化療時常規(guī)輸注昂丹司瓊,減輕化療相關(guān)性嘔吐。博萊霉素是一種能產(chǎn)生自由基而破壞DNA的抗生素,屬細(xì)胞周期非特異性藥物,肺功能不全患者要慎用。
長春新堿為細(xì)胞毒劑,可抑制RNA和脂質(zhì)的合成,能使細(xì)胞阻滯在M期,是M期周期特異性藥物,它可選擇性集中在腫瘤組織和神經(jīng)細(xì)胞,故神經(jīng)毒性較大。順鉑可與DNA結(jié)合形成交叉鏈,破壞DNA功能,妨礙其復(fù)制,作用持久,是周期非特異性藥物。順鉑需要鹽水配制,大劑量的順鉑需要水化,保護(hù)腎功能。
宮頸癌是可以預(yù)防的,普及防癌知識,開展性衛(wèi)生教育,提倡晚婚少育。重視高危因素及高危人群,有異常癥狀者及時就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)及診治宮頸上皮內(nèi)瘤變,阻斷宮頸浸潤癌發(fā)生。開展宮頸癌篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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