膀胱黏膜下纖維化(IC)患者尿液均正常,感染并非膀胱壁纖維化的主要病因,有學(xué)者認(rèn)為盆腔外科手術(shù)或感染產(chǎn)生的淋巴管梗阻是其病因,而許多患者沒(méi)有這樣的病史。亦有學(xué)者提出是由于血栓靜脈炎伴膀胱或骨盆內(nèi)臟器急性感染,或由于精神沖動(dòng)產(chǎn)生長(zhǎng)期小動(dòng)脈的痙攣所致,還可能與內(nèi)分泌因素有。預(yù)防膀胱纖維化從日常生活習(xí)慣做起,如下所述:
1、在感到尿急時(shí),就應(yīng)即時(shí)將尿液排出,不要等太多的時(shí)間。而每次排尿的時(shí)間都要記得留意已將尿液排出。
2、男女雙方性交前后都要清洗干凈。
3、安坐在廁板上會(huì)比半蹲容易排清尿液。
4、性交前及性交后立刻將膀胱的尿液排清。
5、不要穿緊身的衣物,牛仔褲,T-back等等的衣物。
膀胱纖維化的輔助檢查
目前,大量的證據(jù)認(rèn)為膀胱黏膜下纖維化是一種自體免疫膠原性疾病。Oravisto等研究了54例該病女性患者,發(fā)現(xiàn)85%患者中有抗核抗體,且有相當(dāng)數(shù)量的患者具有反應(yīng)素型的過(guò)敏反應(yīng)或?qū)λ幬锏某粜浴_@可以通過(guò)對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療高敏可以得到解釋。目前,對(duì)肥大細(xì)胞和膀胱表面氨基酸糖甙在膀胱黏膜下纖維化中的作用受到注意,一些研究人員正著手進(jìn)行這方面的研究,膀胱纖維化的輔助檢查:
1、膀胱造影顯示容量減少,有時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。
2、膀胱鏡檢查,當(dāng)膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進(jìn)行,膀胱容量可減少至50~60ml,發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍有助于確診,但大多數(shù)病人沒(méi)有潰瘍,未經(jīng)治療者膀胱黏膜外觀尚屬正常或僅有慢性炎癥改變,有時(shí)頂部可見(jiàn)有小出血點(diǎn),如繼續(xù)過(guò)度充盈膀胱,則可致黏膜破裂、出血,可見(jiàn)黏膜下血管小球(Glomeruli),常分布不均,遍及膀胱,同時(shí)行活組織檢查。
3、尿動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應(yīng)性差,但不出現(xiàn)無(wú)抑制性收縮,這項(xiàng)檢查有助于膀胱黏膜下纖維化與不穩(wěn)定膀胱或神經(jīng)源性膀胱相鑒別。
4、靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。
膀胱黏膜下纖維化(IC)患者尿液均正常,感染并非膀胱壁纖維化的主要病因,有學(xué)者認(rèn)為盆腔外科手術(shù)或感染產(chǎn)生的淋巴管梗阻是其病因,而許多患者沒(méi)有這樣的病史。亦有學(xué)者提出是由于血栓靜脈炎伴膀胱或骨盆內(nèi)臟器急性感染,或由于精神沖動(dòng)產(chǎn)生長(zhǎng)期小動(dòng)脈的痙攣所致,還可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。
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