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副癌綜合征能治好嗎

發(fā)布于 2018-07-20 53986次瀏覽

崔方博 副主任醫(yī)師去掛號

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院腫瘤內科

副癌綜合征(paraneop lastic syndrome)指肺癌非轉移性胸外表現(xiàn)?？蔀榫植炕蛉聿∽?，如杵狀指、分泌抗利尿激素等。這類全身表現(xiàn)可出現(xiàn)在癌腫本身所引起的癥狀之前，而且隨著原發(fā)灶的演變而變化。了解副癌綜合征的意義在于：在腫瘤尚未暴露之前即有本征，可成為早期診斷的線索，有利于提高治愈率;有時本征(如高鈣血癥)對患者遠較腫瘤本身更具危險性，需予以特殊的治療;因治療腫瘤，本癥可消失，如再出現(xiàn)，則提示腫瘤的復發(fā)，故有利于監(jiān)測腫瘤的復發(fā)。

肺癌位置特殊：腫瘤長在臨床上稱為胸廓入口的位置，附近有很多重要的大血管和神經(jīng)。而且，由于腫瘤往往難以發(fā)現(xiàn)，一查出來大多處于中晚期，附近的血管、神經(jīng)和胸壁多已被波及，手術非常困難，而且風險很大。所以，早期發(fā)現(xiàn)并早作治療是關鍵。

肺癌的“肺外表現(xiàn)”或“副癌綜合征”表現(xiàn)可謂五花八門。例如，肺癌細胞產(chǎn)生的促腎上腺皮質激素(即ACTH)，可以引起“柯興氏綜合征”(Cushing"ssyndrome)。

正常情況下人體內的ACTH濃度受到很好調控，維持機體正常需要，但如果肺癌細胞產(chǎn)生大量的ACTH，可使腎上腺產(chǎn)生大量的糖皮質激素，從而引起以面圓、背厚以及四肢消瘦等為表現(xiàn)的特殊體形，類似服激素過多的表現(xiàn)，其實卻是“柯興氏綜合征”。

部分肺癌“副癌綜合征”患者因關節(jié)疼痛而就診，甚至曾長期服用抗風濕治療藥物，最后行胸部影像學檢查才發(fā)現(xiàn)肺部病變。這種由肺癌引起的關節(jié)病變，被稱為“肺性關節(jié)病”。

如果手指或腳趾末節(jié)腫大，使手指或腳趾看起來像鼓槌，臨床上稱為“杵狀指”，這種肺性關節(jié)病被稱為肥大性肺性關節(jié)病。

也有少部分肺癌患者表現(xiàn)為男性乳腺增大，即長出“乳房”，或者有高血鈣、周圍神經(jīng)感覺異?；蚣×ο陆档?。不過，鄭順利強調，以上所有這些癥狀都不是由于癌癥轉移引起的，在腫瘤切除后隨著相應生物活性物質的消失而消失。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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