化膿性腮腺炎,又稱斑點(diǎn)狀腮腺炎、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎,是最常見的涎腺炎癥,可發(fā)生于一側(cè),也可發(fā)生于雙側(cè)。成年人及兒童發(fā)生者其轉(zhuǎn)歸有顯著不同。下面小編就給大家簡(jiǎn)單概述一下化膿性腮腺炎的癥狀跟診斷。
臨床表現(xiàn)
腮腺區(qū)腫脹,有時(shí)突然從腮腺導(dǎo)管口流出稠而有咸味的液體,隨之脹痛減輕,甚至消失;持續(xù)性腮腺區(qū)疼痛、不適,唾液分泌減少,口干、口臭等;進(jìn)食或看見食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,導(dǎo)管排出受阻,即加劇腮腺區(qū)的疼痛與腫大,停食后癥狀又逐漸消失。一般不伴有明顯的全身癥狀。
診斷
主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和腮腺造影。造影之前攝普通X平片是必要的,可以排除結(jié)石的存在。造影表現(xiàn)為導(dǎo)管系統(tǒng)部分狹窄,部分?jǐn)U張似臘腸樣改變;腺體部分呈斑點(diǎn)狀末梢導(dǎo)管擴(kuò)張。
這是一種源于口腔的上行性感染,通常由可累及腮腺管口的金黃色葡萄球菌所致。
典型的感染發(fā)生于因進(jìn)食少或因服用抗膽堿能類藥物而口腔干燥的老年人或慢性病人,以及全麻后的病人,見有發(fā)熱,寒戰(zhàn)和單側(cè)腮腺疼痛和腫脹;腮腺堅(jiān)硬且有觸痛,其上方皮膚出現(xiàn)紅斑和水腫。壓迫腮腺使膿液從腮腺管流出,涂片后往往可見成堆的革蘭氏陽(yáng)性球菌。
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