黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,病理性黃疸一般都是分為溶血性黃疸,而溶血性黃疸也是新生兒很常見(jiàn)的一種疾病癥狀,輕者的溶血性黃疸家長(zhǎng)不用擔(dān)心,一般情況下都是會(huì)自動(dòng)消失,而重一點(diǎn)的就要去醫(yī)院治療,那么怎么檢查是不是溶血性黃疸?
血清總膽紅素增加,以非結(jié)合膽紅素為主,結(jié)合膽紅素基本正常。由于血中非結(jié)合膽紅素增加,結(jié)合膽紅素形成也代償性增加,從膽道排至腸道也增加,致尿膽原增加,糞膽素隨之增加,糞色加深。腸內(nèi)的尿膽原增加,重吸收至肝內(nèi)者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝處理較正常增多的尿膽原的能力降低,致血中尿膽原增加,并從腎臟排出,故尿中尿膽原增加,但無(wú)膽紅素。急性溶血時(shí)尿中有血紅蛋白排出,隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。血液檢查除貧血外尚有網(wǎng)織紅細(xì)胞增加、骨髓紅細(xì)胞系列增生旺盛等。
一般黃疸為輕度,呈淺檸檬色,急性溶血時(shí)可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色),嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭。慢性溶血多為先天性,除伴貧血外尚有脾腫大。
新生兒溶血性黃疸有可能會(huì)引起膽紅素腦病,導(dǎo)致死亡,幸存者多存在遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。家長(zhǎng)絕不能掉以輕心,在悉心照顧孩子預(yù)防疾病的同時(shí),也要對(duì)新生兒黃疸的癥狀有所了解,爭(zhēng)取在疾病來(lái)臨時(shí),做到早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
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