肺癌的組織學(xué)類型有:
①鱗癌。最為常見,約占50%。患病年齡大多在50歲以上,男性占多數(shù)。通常為中央型肺癌。雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較長,對放射和化學(xué)療法較敏感,首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。
②未分化癌。發(fā)病率僅次于鱗癌,多見于男性。發(fā)病年齡較輕,一般起源于較大支氣管。根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài),以燕麥細(xì)胞最為常見。該型惡性度高,生長快,而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,在各型肺癌中預(yù)后最差。
③腺癌。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性相對多見。早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊。一般生長較慢,但有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。
④肺泡細(xì)胞癌。又稱為細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌,部位在肺野周圍。在各型肺癌中發(fā)病率最低,女性比較多見。癌細(xì)胞沿肺泡壁生長,不侵犯肺泡間隔。淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。該犁在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類,在臨床上表現(xiàn)為有氣急癥狀。
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