肝部分切除術(shù)用于肝膽管結(jié)石癥,兼收解除肝管梗阻(結(jié)石,尤其合并存在的肝膽管狹窄)和去除化膿性感染病灶的雙重效果。術(shù)后2~3天內(nèi)患者應(yīng)禁食,繼續(xù)使用抗生素和維生素,應(yīng)長期堅持保肝和藥物治療。出院后應(yīng)定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。
術(shù)后護(hù)理
1.按腹部大手術(shù)及麻醉后處理。
2.術(shù)后2~3天內(nèi)禁食,胃腸減壓,術(shù)后24小時內(nèi)給氧吸入。
3.繼續(xù)使用抗生素,以防感染。
4.在禁食期間每日輸給葡萄糖液和生理鹽水,保持水和電解質(zhì)及酸堿平衡。
5.每日肌注或靜脈滴注維生素B、C和K。
6.對切除半肝以上或合并肝硬化者,除術(shù)后積極加強(qiáng)保肝治療外,術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)適量補(bǔ)充血漿和白蛋白。
7.保持腹腔引流通暢。
8.術(shù)后適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥,并鼓勵患者咳痰及早期活動。
9.術(shù)后8~10天拆除皮膚切口縫線。
注意事項
出院后應(yīng)定期復(fù)查,包括肝功能和B超檢查。患者術(shù)后應(yīng)長期堅持保肝和藥物治療。術(shù)后每3個月復(fù)查肝功能、B超、AFP及甲胎蛋白異質(zhì)體,可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶,并得到及時處理
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