術(shù)后引流管多久能拔

有一些手術(shù)后會(huì)在手術(shù)的區(qū)域放置引流管，到一定時(shí)候會(huì)拔掉，但引流管拔掉的時(shí)間并不是恒定不變的，也沒有最多多長(zhǎng)時(shí)間限制。根據(jù)不同的疾病的情況，放的引流管的意義，比如以腹部手術(shù)為例，手術(shù)以后通常在腹部，比如胃腸道手術(shù)，會(huì)在胃腸吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手術(shù)后腹腔的器官受到刺激產(chǎn)生的滲出的液體引流出來，避免在局部積聚引起感染和發(fā)燒，同時(shí)觀察吻合口是否正常愈合了。如果吻合口出現(xiàn)了出血，吻合口出現(xiàn)了漏，可能會(huì)把漏出來的液體，比如腸腔內(nèi)容物引出來。所以手術(shù)后引流管多少時(shí)間拔，取決于一是做什么手術(shù)，為什么放引流管。做甲狀腺手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)主要是怕手術(shù)區(qū)域出血，通常二十四小時(shí)到四十八小時(shí)就拔掉。而腹腔引流，如果是觀察腹腔內(nèi)吻合口有沒有漏，引流管一般兩三天就拔掉。但是腹部手術(shù)還有一種就是膽道手術(shù)，膽道手術(shù)后會(huì)放T管引流。T管引流有幾個(gè)目的，有些是單純?yōu)榱艘髂懼?，有些是為了手術(shù)后防止膽道狹窄，這個(gè)時(shí)間就完全不一樣了。如果只是引流膽汁，通常兩周左右就可以拔掉。但是如果因?yàn)樽瞿懙朗中g(shù)，需要防止膽道狹窄，比如膽道進(jìn)行了膽道的吻合，這個(gè)手術(shù)通常放三個(gè)月左右或者三個(gè)月以上才可以拔掉。另外有一部分膽道結(jié)石的病人，膽道多發(fā)結(jié)石，手術(shù)當(dāng)中很難取干凈或者手術(shù)以后還會(huì)產(chǎn)生結(jié)石，這個(gè)T管可能放置三個(gè)月到半年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。一、需要進(jìn)行檢查，是否可以拔掉。二、如果膽道里面還有結(jié)石殘留，可能還需要T管當(dāng)中進(jìn)膽道鏡去做檢查。所以手術(shù)后引流管，多久可以拔根據(jù)疾病來論。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

80894次收聽 2021-10-15
半夜被胃疼疼醒是怎么回事

半夜胃的部位疼導(dǎo)致醒，有可能是十二指腸潰瘍，也有可能是膽道疾病，比如膽結(jié)石伴急性膽囊炎等情況。半夜里一般就是空腹?fàn)顟B(tài)了，這時(shí)候胃酸作用比較多，如果胃酸直接作用在十二指腸潰瘍面上，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，病人可能做夢(mèng)也夢(mèng)見疼痛，甚至疼醒，需要進(jìn)行胃鏡檢查，就很清楚的能夠看到潰瘍面。而且應(yīng)該查一下幽門螺旋桿菌，當(dāng)然在做胃鏡的同時(shí)，就會(huì)進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，就能夠給出一個(gè)陽(yáng)性診斷。半夜胃疼如果不是十二指腸潰瘍病變的原因，還有可能是膽囊結(jié)石伴膽囊炎，膽囊結(jié)石、膽囊炎，也往往是在夜間發(fā)作，可能跟夜間的這種迷走神經(jīng)興奮，所以出現(xiàn)排石，石頭堵塞在膽囊頸部或者是膽總管的位置，就可以出現(xiàn)這種急性的胃脘部的疼痛。因?yàn)閮?nèi)臟的疼痛定位不是那么準(zhǔn)確，說不清楚一定是膽囊還是十二指腸，其實(shí)這二者挨在一起，可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等等這些癥狀。有時(shí)候向右側(cè)臥位，這個(gè)石頭從膽囊頸部又掉回到膽囊里頭去了就不疼了，驟然就不疼了，這就更加提示是膽道結(jié)石的問題。膽總管結(jié)石就沒有這個(gè)體位的特點(diǎn)，可能會(huì)疼痛持續(xù)的更長(zhǎng)時(shí)間，還可以伴有皮膚鞏膜的黃染，可以伴有肝功能的異常、厭食油膩等等，要進(jìn)行B超檢查，一下就能夠明確診斷了，CT當(dāng)然也是可以選擇的。所以半夜胃疼醒，重點(diǎn)是這兩個(gè)病，當(dāng)然不只局限于這幾個(gè)病，要看情況而定，必要時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)的檢查。

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78631次收聽 2021-10-15
膽結(jié)石多大可以通過吃藥物排出

膽結(jié)石多大通過藥物能夠排除在臨床上并沒有一個(gè)確切的理論數(shù)據(jù)。臨床中對(duì)于一些泥沙樣的膽結(jié)石，包括膽囊內(nèi)或者是膽管內(nèi)的結(jié)石，可以通過一些消炎利膽的藥物能夠通過膽汁排泄，將這些泥沙樣的解釋排出，甚至達(dá)到徹底的治愈。但是臨床中的膽結(jié)石，無論是膽囊內(nèi)還是短管內(nèi)一旦形成比較大的結(jié)石，很難通過藥物來進(jìn)行治療。有些藥物只是針對(duì)于膽結(jié)石。保持結(jié)石不再繼續(xù)增大或者是穩(wěn)定結(jié)石的成分減少一些并發(fā)癥，并不能夠有效的通過吃藥物能夠徹底的將膽結(jié)石排出體外或者是腸道。大多數(shù)的膽結(jié)石一旦形成，還是要靠微創(chuàng)外科或者是膽道。外科腹腔鏡微創(chuàng)介入等多種方式來進(jìn)行治療的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

96435次收聽 2021-04-15

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膽結(jié)石可以吃鈣片嗎

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