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膽囊內(nèi)結(jié)石怎么治

發(fā)布于 2018-12-07 59082次瀏覽

患上了膽囊內(nèi)結(jié)石需要及時治療，因為這種疾病危害性很大，而治療的方式一般可以選擇服用治療結(jié)石的藥物，雖然復發(fā)率較高，對于年紀輕、健康狀況良好的患者來說是比較好的選擇。還有一種體外震波碎石療法，有很多明顯的缺點，且復發(fā)率較高，此法早已被淘汰，建議患者注意規(guī)避。
　　膽囊內(nèi)結(jié)石就是指膽囊結(jié)石，這是一種常見的結(jié)石類型，導致膽囊結(jié)石的因素比較多，其中長期的高脂肪飲食以及糖尿病和高血脂，都是能夠?qū)е履懩医Y(jié)石的常見因素，而不管是什么原因?qū)е碌哪懩医Y(jié)石，都是需要及時進行治療的，那么膽囊內(nèi)結(jié)石怎么治呢？

　　一、利膽、溶石治療
　　口服藥物溶石治療只適應(yīng)于膽囊收縮功能正常且結(jié)石X射線檢查顯影陰性的患者。目前常用的藥物有：熊去氧膽酸（UDCA）和鵝去氧膽酸（CDCA），目前學術(shù)界比較推薦的治療方案是聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物，周期為6個月，對于膽結(jié)石直徑15mm以下的患者，溶石率可達52-62.8％，而單用熊去氧膽酸口服的溶石率為24-38％。由于鵝去氧膽酸（CDCA）會引起明顯的腹瀉，因此在臨床中使用的較少。雖然單獨應(yīng)用熊去氧膽酸的溶石率不高，但因其兼有改善膽囊收縮功能、緩解膽絞痛的作用，且副作用較低，因此患者的接受度較高。
　　雖然應(yīng)用溶石療法后的復發(fā)率較高（有研究提示溶石成功后12年的復發(fā)率可達61％）,但是，對于年紀較輕，且健康狀況良好的早期膽囊結(jié)石患者，該方法仍不失為一種較好的方式。
　　二、體外震波碎石療法
　　體外震波碎石療法（ESWL）最開始應(yīng)用于腎結(jié)石的治療，后來曾一度流行并應(yīng)用于膽囊結(jié)石的碎石排石治療，其應(yīng)用范圍與口服溶石治療相同。體外震波碎石療法也有很多明顯的缺點，就是不一定能完全清除膽囊結(jié)石，且術(shù)后10年的結(jié)石復發(fā)率較高（達到54-60％）。震波碎石后，細小而形狀不規(guī)則的結(jié)石在排出膽道的過程中，很容易引起急性胰腺炎。有近36％的患者在ESWL后再次行膽囊切除，且體外震波碎石療法的總費用并不比腹腔鏡膽囊切除術(shù)便宜。于是，十年前，這種方法便已經(jīng)被淘汰了。但是，近年來，偶有聽聞極個別的私立醫(yī)院將其作為一項新技術(shù)來進行宣傳，以達到誤導患者的目的，這種行為應(yīng)當被譴責。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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