矯正后保留24顆牙齒屬于正常范圍,無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。人類(lèi)恒牙總數(shù)通常為28-32顆含智齒,24顆牙齒在滿(mǎn)足基本咀嚼功能的同時(shí),可能因先天缺失、智齒拔除或正畸需要拔牙導(dǎo)致。
先天缺牙是較常見(jiàn)的原因,部分人群可能因遺傳因素缺少個(gè)別前磨牙或切牙,這類(lèi)情況若牙齒排列整齊且咬合穩(wěn)定,通常無(wú)須特殊處理。正畸治療中為改善擁擠或咬合問(wèn)題,醫(yī)生常會(huì)建議拔除第一前磨牙等非關(guān)鍵牙齒,這類(lèi)方案設(shè)計(jì)已考慮口腔功能代償,術(shù)后24顆牙齒仍能維持正常咀嚼效率。智齒發(fā)育異?;蜃枭鷷r(shí),預(yù)防性拔除4顆智齒后,牙齒總數(shù)自然減少至24顆,這屬于常規(guī)操作。
少數(shù)情況下需關(guān)注功能影響。若缺失牙齒涉及第一磨牙等主要咀嚼單元,可能降低食物研磨效率,長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。正畸后出現(xiàn)咬合接觸面積不足、發(fā)音障礙或面部支撐力下降時(shí),需通過(guò)義齒修復(fù)或種植牙補(bǔ)充缺牙間隙。對(duì)于存在牙周疾病高風(fēng)險(xiǎn)者,牙齒數(shù)量減少可能加速剩余牙齒的負(fù)荷過(guò)載,需加強(qiáng)口腔維護(hù)。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)咬合紙測(cè)試評(píng)估牙齒接觸均勻度,使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。日常避免用前牙啃咬硬物,咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)可優(yōu)先使用雙側(cè)后牙。若發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦出血或顳下頜關(guān)節(jié)彈響,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
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