帕金森癥的治療中藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補充。康復(fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。目前應(yīng)用的治療手段主要是改善癥狀，但尚不能阻止病情的進(jìn)展。用藥原則：用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達(dá)到較滿意療效，不求全效。用藥在遵循一般原則的同時也應(yīng)強調(diào)個體化。根據(jù)患者的病情、年齡、職業(yè)及經(jīng)濟條件等因素采用最佳的治療方案。藥物治療時不僅要控制癥狀，也應(yīng)盡量避免藥物副作用的發(fā)生，并從長遠(yuǎn)的角度出發(fā)盡量使患者的臨床癥狀能得到較長期的控制。
藥物治療
1、保護(hù)性治療：原則上，帕金森病一旦確診就應(yīng)及早予以保護(hù)性治療。目前臨床上作為保護(hù)性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑制劑。近年來研究表明，MAO-B抑制劑有可能延緩疾病的進(jìn)展，但目前尚無定論。
2、癥狀性治療
早期治療(Hoehn-Yahrl~II級)
(1)何時開始用藥：疾病早期病情較輕，對日常生活或工作尚無明顯影響時可暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活或工作能力，或患者要求盡早控制癥狀時即應(yīng)開始癥狀性治療。
(2)首選藥物原則：<65歲的患者且不伴智能減退可選擇：①非麥角類多巴胺受體（DR）激動劑；②MAO-B抑制劑；③金剛烷胺，若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽堿能藥；④復(fù)方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑；⑤復(fù)方左旋多巴；④和⑤一般在①、②、③方案治療效果不佳時加用。但若因工作需要力求顯著改善運動癥狀，或出現(xiàn)認(rèn)知功能減退則可首選④或⑤方案，或可小劑量應(yīng)用①、②或③方案，同時小劑量合用⑤方案。≥65歲的患者或伴智能減退：首選復(fù)方左旋多巴，必要時可加用DR激動劑、MAO-B或COMT抑制劑。苯海索因有較多副作用盡可能不用，尤其老年男性患者，除非有嚴(yán)重震顫且對其它藥物療效不佳時。
中期治療(Hoehn-YahrⅢ級)
早期首選DR激動劑、MAO-B抑制劑或金剛烷胺/抗膽堿能藥物治療的患者，發(fā)展至中期階段，原有的藥物不能很好的控制癥狀時應(yīng)添加復(fù)方左旋多巴治療；早期即選用低劑量復(fù)方左旋多巴治療的患者，至中期階段癥狀控制不理想時應(yīng)適當(dāng)加大劑量或添加DR激動劑、MAOB抑制劑、金剛烷胺或COMT抑制劑。
晚期治療(Hoehn-YahrIV-V級)
晚期患者由于疾病本身的進(jìn)展及運動并發(fā)癥的出現(xiàn)治療相對復(fù)雜，處理也較困難。因此，在治療之初即應(yīng)結(jié)合患者的實際情況制定合理的治療方案，以期盡量延緩運動并發(fā)癥的出現(xiàn)，延長患者有效治療的時間窗
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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單一味中藥可以治療帕金森嗎
僅僅使用一種中藥肯定是不能治療帕金森病的。中藥往往需要多種藥物配伍使用，這樣才能發(fā)揮治療作用，單一味中藥效果并不好。得了帕金森病可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，西藥可以選擇一些療效比較確切的藥物，比如美多巴、左旋多巴、安坦等，這些藥物是治療該病的常用藥。另外中醫(yī)還可以配合針灸、耳穴等措施。但是不管中藥也好西藥也好只能控制病情，延緩帕金森病進(jìn)一步進(jìn)展，從根本上沒有辦法起到根治的目的。患者平常也要注意生活方式，比如運動、飲食等，不要相信任何偏方、驗方。語音時長 01:0690640次收聽 2021-05-20 -
帕金森晚期就癱瘓了是嗎
帕金森晚期會癱瘓，出現(xiàn)這種現(xiàn)象主要是患者肌張力比較高，對身體的肢體、行走功能以及翻身功能等多方面功能造成影響，患者會表現(xiàn)出行走困難、吞咽困難、流口水以及翻身坐起困難等癥狀。帕金森屬于老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，出現(xiàn)這種疾病主要是和遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等多方面因素有關(guān)。帕金森患者晚期可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)合身體的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物或者手術(shù)的方式進(jìn)行醫(yī)治。避免沒有能夠及時進(jìn)行醫(yī)治，病情持續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致患者全身僵硬，造成活動困難，對日常生活以及工作造成影響。語音時長 01:05100540次收聽 2021-05-10 -
女性帕金森癥診斷
帕金森雖說兩種病都是由于腦部病變引起的，但帕金森綜合征是由于黑質(zhì)紋狀體變性、腦內(nèi)多巴胺含量過低所致的，常表現(xiàn)在手腳等不停地抖動稱為靜止性震顫、動作遲緩，有的還會表現(xiàn)抑郁，睡眠質(zhì)量低等影響生活質(zhì)量，帕金森的臨床表現(xiàn)更為嚴(yán)重的是會表現(xiàn)為小腦萎縮、認(rèn)知損害等表現(xiàn)，那么女性帕金森癥診斷是怎樣的呢?
61833次瀏覽 2020-11-20
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什么是老年人震顫麻痹病因
在老年朋友中存在著一種常見的震顫麻痹病，給老年朋友的身心健康帶來了極大的損害，但是很多震顫麻痹病患者對于自己的發(fā)病原因并不是很了解，這樣就不利于病情的盡快恢復(fù)，那么到底老年人震顫麻痹病因是什么呢？下面我為大家詳細(xì)的介紹一下。
55837次瀏覽 2020-09-16
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老年帕金森病癥狀都有什么
老年帕金森病癥狀都有什么呢？帕金森癥的發(fā)作就像是一個無形的重?fù)?dān)，重壓之下的帕金森癥患者往往會感到生無所念，帕金森癥的發(fā)作不僅打擊到患者的身體健康，對患者心理的沖擊也非常大，因此注意了解帕金森癥的癥狀，積極把握帕金森癥的治療時機不容錯過，我們一起來看一下。
61456次瀏覽 2020-09-16
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老年帕金森氏綜合癥治療
帕金森綜合癥又稱之為震顫麻痹癥，此病在中老年人群中存在高發(fā)狀態(tài)，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。帕金森綜合癥可以分為兩種，一種是繼發(fā)性的，另外一種是癥狀性的，誘發(fā)它的外因也很多，比如：各種腦部疾病、毒物中毒、局部偏癱、癲癇等引發(fā)，那么老人患了帕金森該怎么辦呢?下面我們來看看老年帕金森氏綜合癥治療方法。
62931次瀏覽 2020-08-28
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帕金森孕婦按摩保健方法
對于患有帕金森病的孕婦來說，無疑是最痛苦的，做好帕金森的按摩保健不僅可以促進(jìn)病情早日康復(fù)，還可以預(yù)防病情繼續(xù)加重，因此，注意做好帕金森的按摩保健是一件非常有必要的事情。
58111次瀏覽 2020-08-28
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帕金森患者該怎么護(hù)理
帕金森的護(hù)理首先應(yīng)與患者多溝通，解除患者的郁悶狀況，保持良好的心態(tài)；其次應(yīng)鼓勵帕金森患者做適當(dāng)?shù)倪\動，比如打太極拳、下棋；另外還應(yīng)督促患者規(guī)律性服藥；然后還鼓勵患者吃新鮮的蔬菜水果；最后鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練；主動的活動防止肌肉萎縮。帕金森病患者的飲食無特殊要求，服用左旋多巴制劑的患者用藥應(yīng)與進(jìn)餐隔開，應(yīng)餐前1小時或餐后1個半小時用藥。便秘的患者應(yīng)多飲水、多進(jìn)食富含纖維的食物。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。60579次播放 2020-06-12
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帕金森病出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
帕金森病有很多癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)吞咽困難時應(yīng)用鼻飼管進(jìn)食，同時進(jìn)行相應(yīng)的教育指導(dǎo)。帕金森有靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、姿勢障礙等，晚期會有認(rèn)知障礙乃至癡呆、運動功能障礙以及吞咽困難等。為了維持吞咽障礙患者的基本營養(yǎng)及預(yù)防吸入性肺炎，出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難時，及時應(yīng)用鼻飼管進(jìn)行鼻飼進(jìn)食和相應(yīng)的教育指導(dǎo)，包括飲食調(diào)節(jié)、營養(yǎng)需要等，并進(jìn)行言語暗示，當(dāng)食物在口中后患者閉唇、運動舌與吞咽。如果患者自行進(jìn)食，冷食比熱食要好，冷的食物可以促進(jìn)舌較快的向后運動和誘發(fā)吞咽。在平時可進(jìn)行一些吞咽功能治療，包括儀器電刺激改善局部肌肉功能。語音時長 01:3561315次收聽 2020-01-07 -
帕金森嚴(yán)重了會怎么樣
帕金森癥狀嚴(yán)重后，患者會喪失行走、語言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出現(xiàn)少動、僵直、震顫，甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難。二、常出現(xiàn)頑固性便秘，食道、胃及小腸的運動障礙可引起吞咽困難、食道痙攣以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出現(xiàn)語言構(gòu)音、發(fā)音的困難。四、情緒與智力改變，部分病人表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，情緒低落，悲觀厭世，自制力差，固執(zhí)、多疑猜忌、恐懼、無自信心，惱怒等。48851次播放 2019-06-12
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帕金森是什么引起的
帕金森病是神經(jīng)科常見的老年退行性的疾病，它的確切病因目前尚不完全清楚，發(fā)病機制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60％~80％以上，就會出現(xiàn)臨床癥狀，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示，帕金森病可能有一定的遺傳傾向，發(fā)現(xiàn)很多基因突變，但它不是單基因遺傳病，如果父親、母親得帕金森，子女不一定得帕金森。另外，一些環(huán)境因素也會影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示，接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。總而言之，帕金森病的生化機制是比較清楚的，但確切病因目前尚不完全清楚。語音時長 01:4855984次收聽 2019-05-29 -
插鼻飼管的帕金森病人如何護(hù)理
積極防止意外發(fā)生，保證合理營養(yǎng)供給，鼻飼時需要避免誤吸和嗆咳，喂養(yǎng)前需要用溫水沖洗并且檢查為例的食物殘留量，定期更換胃管材料等。帕金森病晚期或者同時伴有腦卒中的患者，可出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳，需將鼻飼管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，供應(yīng)飲食和藥物，以達(dá)到維持營養(yǎng)和治療目的。1、插鼻飼管的帕金森病人最主要的是防止意外的發(fā)生，還有保證合理的營養(yǎng)。所以在鼻飼時要保持床頭抬高，一定要讓病人坐起來或者把頭抬起，要大于30度，可以避免誤吸或者嗆咳。2、在每次喂養(yǎng)之前一定要用20或30毫升的溫水沖一沖，喂養(yǎng)前要檢查胃殘留量，如果胃殘留量大于200毫升，要停止查看是否可以飲食。3、胃管材料，要定期去醫(yī)院進(jìn)行更換。51931次播放 2018-10-15
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置留導(dǎo)尿管的帕金森病人如何護(hù)理
留置尿管的患者需要動態(tài)評估留置尿管的必要性，如果不需要，要及時拔除；定期到醫(yī)院做常規(guī)檢查；留置尿管期間多喝水；鍛煉膀胱、及時更換導(dǎo)尿管、避免逆流、預(yù)防感染等；盡早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通過留置尿管而達(dá)到引流尿液、觀察尿量及治療目的。一，留置導(dǎo)尿管的病人要經(jīng)常性的評估尿管留置的必要性，盡量縮短留置尿管的時間，如果沒有必要留置尿管，一定要盡早拔除；二，定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查，同時盡可能選用細(xì)的導(dǎo)尿管和抗反流的集尿袋，目的是避免泌尿系感染；三，在留置導(dǎo)尿管期間一定鼓勵病人多飲水。每日定時消毒尿道口，這樣可以避免泌尿系感染；四，鍛煉膀胱功能，及時到醫(yī)院更換導(dǎo)尿管，平時使用時要保持集尿袋低于膀胱的水平，活動時盡量斷開導(dǎo)尿管與集尿管，要夾閉引流管，可以防止尿液逆流，預(yù)防尿系感染的發(fā)生；五，盡早拔除尿管，縮短留置尿管的時間對預(yù)防泌尿系的感染非常重要。58921次播放 2018-10-15
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帕金森病人在家注意事項
帕金森病人在家需要注意穿著需要特別注意，進(jìn)餐時，注意慢一點，用吸管喝水，積極預(yù)防感染，預(yù)防便秘，精神上鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病等。帕金森病屬于一種慢性疾病，病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事項分為幾個部分：1、穿著情況，一般選擇容易穿脫的衣服，選擇開襟在前面、不套頭的衣服，盡量不穿系鞋帶的鞋。2、進(jìn)餐時由于肌肉不協(xié)調(diào)的問題，一定要注意慢食，在喝涼開水或果汁時要選用有彈性的塑料吸管。3、預(yù)防感染，要注意及時的增減衣服，避免患者發(fā)燒、肺炎等情況，如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒，一定及時到醫(yī)院就診，避免癥狀的加重。4、預(yù)防便秘，鼓勵患者多做主動的運動，同時飲食上要有足夠的水。5、精神的支持，在照顧患者的同時要理解患者，多跟患者進(jìn)行溝通，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。70007次播放 2018-10-15
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帕金森的危害有哪些
帕金森的危害有患者運動遲緩，出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀，會引起焦慮、抑郁的現(xiàn)象，也會出現(xiàn)吞咽、翻身困難等癥狀。帕金森病發(fā)病率是非常高的，是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，也是一種常見的多發(fā)病，由于帕金森病發(fā)病率非常高，還是有一定危害的。語音時長 01:0960792次收聽 2018-09-14
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鹽酸達(dá)泊西汀片功能主治什么？
早泄是男性常見疾病之一，有些男性早泄患者會出現(xiàn)陰莖沒插入陰道就射精的情況，精子都射不進(jìn)去，所以嚴(yán)重的早泄是會影響生育的，而引起男性早泄的原因非常多，不同情況人出現(xiàn)早泄的原因也不同，所以男性朋友要引起重視，一旦發(fā)現(xiàn)自己患有早泄情況要引起重視，積極配合治療，這樣才3696次瀏覽 2025-01-23
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抗癲癇應(yīng)該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片
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匯仁腎寶片里面都含有哪些成分的？
腎虧嚴(yán)重起來了也是容易導(dǎo)致不少男性疾病發(fā)生的，對于腎虧還是要多加重視一下的，相信很多人都知道，男性的腎功能很多時候和性功能是相關(guān)的，如果腎虧嚴(yán)重了，很多的疾病也容易伴隨而來，性功能也容易受到影響，腎虧目前困擾著不少的男人，不少人出現(xiàn)陽痿早泄都是由于腎虧嚴(yán)重了導(dǎo)3599次瀏覽 2025-02-25
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乳果糖口服溶液副作用主要有哪些呢
慢性便秘是一種常見的不良癥狀，比較常見，危害性很大，不利于患者的健康，一旦長期便秘，容易造成一些腸道疾病的發(fā)生，需要及早處理。那么，乳果糖口服溶液副作用主要有哪些呢?下面了解一下乳果糖口服溶液吧!乳果糖口服溶液的副作用就是治療起始幾天可能會有腹脹。所以，為了降3577次瀏覽 2024-12-08
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卓樂定可以空腹去用藥嗎
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