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嬰幼兒支氣管炎怎么治

發(fā)布于 2018-09-01 64305次瀏覽

王雪梅 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科

寶寶患了支氣管炎需要及時(shí)治療，因?yàn)檫@種疾病不容易治愈，并且病情發(fā)展較快，如果拖延時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致更多并發(fā)癥的出現(xiàn)，但是也不可隨意治療，畢竟孩子的身體比較脆弱，藥物的應(yīng)用需要慎重，那么到底嬰幼兒支氣管炎怎么治呢？

1.一般治療： 關(guān)于休息、飲食室內(nèi)溫度、濕度的調(diào)整等，詳見(jiàn)“上呼吸道感染”。嬰兒須經(jīng)常調(diào)換臥位，使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時(shí)，可給鎮(zhèn)咳藥，但應(yīng)避免給藥過(guò)量以致抑制分泌物的咳出。當(dāng)急性支氣管炎發(fā)生痙攣而致呼吸困難時(shí)，輕者參考以下中醫(yī)療法“實(shí)熱喘”處理，重者參考毛細(xì)支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。
　　2.中醫(yī)療法：本病中醫(yī)稱為外感咳嗽，由于致病因素不同，臨床分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和實(shí)熱喘。治法以疏風(fēng)散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。可結(jié)合臨床辨證施治。
　　（1）風(fēng)寒咳嗽：以突然咳嗽，聲咳急頻為主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發(fā)熱、苔微白，脈浮。治以辛溫解表，散寒止咳。常用杏蘇散加減。
　　處方舉例：杏仁6g，蘇葉3g，前胡9g，半復(fù)6g，牛蒡子6g，生姜3片。
　　（2）風(fēng)熱咳嗽：咳嗽不爽，痰以黃粘稠為主，咽紅口干，鼻塞流黃涕，或伴發(fā)熱有汗，舌苔身微黃白，脈浮數(shù)。治以辛涼解表，宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
　　（3）實(shí)熱喘：除上述癥狀外，患兒發(fā)熱較高，同時(shí)伴有順喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
　　處方舉例：麻黃3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，蘇子6g，萊菔子9g，可隨癥選加其它藥物1～2味：①表邪重時(shí)加菊花9g，鮮蘆根15g。②熱重時(shí)加黃芩6g，銀花9g，連翹9g。③咳嗽重時(shí)加前胡9g或百部9g。④喘重時(shí)選加郁金6g，銀杏9g或生赭石15g。⑤痰多時(shí)加葶藶子9g，蔞仁9g。
　　3.其它治療有時(shí)需用適量的吐根糖漿，嬰幼兒每次2～15滴，年長(zhǎng)兒每次1～2ml，每日4～6次，可使痰液易于咳出。10％氯化銨溶液也有同樣作用，其劑量為每次0.1～0.2ml/kg。并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，可選用適當(dāng)抗菌藥物。此外對(duì)遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。