骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。那么骨質(zhì)疏松的診斷方法有哪些?
1、骨軟化癥
臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。但如出現(xiàn)假骨折線(Looser帶)或骨骼變形，則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。
(1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下，血堿性磷酸酶增高，尿鈣、磷減少。
(2)腎性骨病變多見于腎小管病變，如同時有腎小球病變時，血磷可正常或偏高。由于血鈣過低、血磷過高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進癥。
2、骨髓瘤
典型患者的骨骼X線表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣，須和骨質(zhì)疏松區(qū)別。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出現(xiàn)本-周蛋白。
3、遺傳性成骨不全癥
可能由于成骨細胞產(chǎn)生的骨基質(zhì)較少，結(jié)果狀如骨質(zhì)疏松。血及尿中鈣、磷及堿性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聾等。
4、轉(zhuǎn)移癌性骨病變
臨床上有原發(fā)性癌癥表現(xiàn)，血及尿鈣常增高，伴尿路結(jié)石。X線所見骨質(zhì)有侵襲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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骨質(zhì)破壞一定是不是腫瘤
不一定，腫瘤可以是引起骨質(zhì)破壞的原因之一，但是引起骨質(zhì)破壞還有其他的很多因素。且不說外傷肯定是可以，外傷骨折以后造成的骨頭有破壞，但是外傷以后骨折以后一般來說好區(qū)別，病人并不關(guān)心這一塊。主要是關(guān)心連續(xù)性的并沒有骨折的骨質(zhì)破壞，是不是腫瘤，這個意義是非常大的，病人非常關(guān)心。造成骨質(zhì)破壞，非腫瘤的原因還有炎癥，還有其他的比如嚴重的骨質(zhì)疏松，還有甲狀旁腺機能亢進也可以造成局部的破壞，但是這破壞一般來說是整體的，不是局域的。局域的可能是腫瘤，也可能是炎癥，就要區(qū)別這兩種。還有一種是結(jié)核，比如說結(jié)核也會造成局部的骨質(zhì)破壞，這是臨床醫(yī)生也是非常想跟腫瘤鑒別的，因為腫瘤確確實實的容易跟結(jié)核都要發(fā)生混淆。但是腫瘤一般來說分原發(fā)和特發(fā)，原發(fā)的相對少一些，轉(zhuǎn)移的相對多一些，這種轉(zhuǎn)移的往往其他的部位，可能已經(jīng)有了腫瘤了。另外一個，結(jié)核有些個是特殊的改變，比如說有死骨，有低燒，腫瘤多數(shù)沒有死骨、沒有低燒，都需要醫(yī)生進行專業(yè)的判斷。病人自己一定要把自己交給醫(yī)生，不能夠自己去動心思、瞎琢磨，給自己增加沒有必要的無所謂的心理壓力。語音時長 01:4482546次收聽 2021-06-25 -
骨密度檢查是查什么
骨密度檢查主要是測量人體骨骼的骨的含量，也就是說人體骨骼中骨的密度，就是骨的含量、骨質(zhì)通過骨密度來檢查。通過骨密度的檢查，能判斷一個人是低骨量，還是正常的骨質(zhì)，還是骨質(zhì)疏松，還是嚴重的骨質(zhì)疏松，通過骨密度的一個量化，可以達到這種檢查的目的。因此，骨密度檢查在骨科當(dāng)中，對骨質(zhì)疏松低骨量的判斷是非常重要的一個檢查。骨密度檢查包含非常多的檢查，包括單光子X線測量，還有雙光子的X線測量，雙能量的X線測量以及骨的CT檢查，這些都可以證明骨密度數(shù)值的大小來確定骨含量的多少。69702次播放 2021-05-31
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骨密度正常值范圍
正常人的骨密度，在臨床中常用的有單光子測量、雙光子測量，還有雙能X線的骨密度測量，在臨床上常用的就是雙能的X線骨密度檢查。正常值在男性測的是腰椎，是1.003加減0.002，女性是1.028加減0.016，也是指的腰椎的雙能X線骨密度檢查，這個是正常的范圍。如果超出了正常范圍，就會表現(xiàn)一些骨量的減低或者骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松在臨床中是指這個值小于-2.5克/每平方厘米，如果大于-2.5，那么又小于0，這種情況稱作為低骨量，負值數(shù)值越大，說明骨質(zhì)疏松就越嚴重。87008次播放 2021-05-31
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孕婦要警惕骨質(zhì)疏松
提到骨質(zhì)疏松，大部分人的第一印象就是老年病，但事實上，骨質(zhì)疏松也是孕媽媽常見的疾病之一，據(jù)美國醫(yī)學(xué)專家研究顯示，如果孕婦在懷孕期間鈣質(zhì)補充不足，那么不僅僅自身在懷孕后期容易出現(xiàn)小腿抽筋等缺鈣癥狀，同時還會影響胎兒的生長發(fā)育
27398次瀏覽 2020-12-10
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哪些運動能治療骨質(zhì)疏松
隨著年齡的增長，人的骨頭就會發(fā)生退化，而骨質(zhì)疏松就是一種表現(xiàn)，一般在中老年身上發(fā)生，雖說不是大的疾病，但是骨質(zhì)疏松患者會在生活上被嚴重影響，不過只要大家平時注意鍛煉，能起到一定的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的效果。接下來為大家介紹一下做哪些運動能治療骨質(zhì)疏松
65200次瀏覽 2020-08-28
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骨質(zhì)疏松的治療時間大概多長
骨質(zhì)疏松口服雙膦酸鹽，至少堅持5年；靜脈用雙膦酸鹽，建議用3年；口服達到5年或者靜脈使用雙膦酸鹽達到3年以后，可以考慮給患者藥物假期。骨質(zhì)疏松治療周期通常都比較長，骨質(zhì)疏松治療為服用鈣、維生素D基礎(chǔ)治療外，還需要長期加服雙膦酸鹽。藥物假期的概念，即口服制劑5年或靜脈制劑3年后，可考慮停藥1-2年，停藥期間定期復(fù)查骨密度或骨代謝標(biāo)志物，觀察有無明顯變化。若無明顯變化，可停藥1-2年后再繼續(xù)治療。如果在藥物假期內(nèi)，患者再次出現(xiàn)骨折、骨密度下降或骨代謝標(biāo)志物有明顯異常，此時要中斷假期繼續(xù)開始治療，上述為骨質(zhì)疏松的治療周期。語音時長 01:3354423次收聽 2020-08-18 -
骨質(zhì)疏松癥治療藥物
骨質(zhì)疏松癥的治療藥物，首先就是需要正確使用激素治療，但是需要避免副作用；其次，需要借助一些抗骨質(zhì)疏松藥物治療，比如降鈣素以及鮭魚降鈣素，可以提高骨質(zhì)密度，還可以止痛；最后也可以使用骨吸收劑，比如阿侖膦酸鹽。
66970次瀏覽 2020-05-28
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骨質(zhì)疏松適合吃什么
骨質(zhì)疏松的人群可以吃的東西是比較多的，一般來說有骨質(zhì)疏松的人可以多吃一些魚類食物；當(dāng)然堅果類的食物，藻類食物都是可以多吃的，這些食物里面還有很多人體必須的物質(zhì)，吃這些食物可以預(yù)防骨質(zhì)疏松；牛奶里面鈣的含量也是很豐富的，骨質(zhì)疏松的人喝牛奶也可以預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松造成的身體不適。
53722次瀏覽 2020-05-28
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如何預(yù)防骨質(zhì)疏松椎間體壓縮性骨折
骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折，首先病人合并有骨質(zhì)疏松癥，然后有外傷病史。所以，骨質(zhì)疏松的治療和預(yù)防，首先應(yīng)預(yù)防外傷，治療骨質(zhì)疏松癥老年病人。特別是絕經(jīng)后婦女要注意到醫(yī)院檢查一下自己的骨密度，了解自己有沒有骨質(zhì)疏松癥，如果有骨質(zhì)疏松癥，要進行早期的治療，讓自己的骨密度得到有效提高，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。另外，如果有骨質(zhì)疏松癥，平常走路的時候要預(yù)防跌倒。特別是老年人，要注意有效的照明，注意腳下有沒有水漬或者有些障礙物容易發(fā)生跌倒，有效預(yù)防跌倒，是預(yù)防骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折的有效方法。語音時長 01:2259712次收聽 2020-01-07 -
小腿酸痛是什么原因
一般的小腿酸痛是由于長期不運動，突然增加運動后造成了乳酸增多引起的酸痛。另外就是因為缺鈣導(dǎo)致的。低鈣血癥引起的老年性骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致了小腿酸痛。由于小腿酸痛，使大家感覺到腿部的力量差，走路很難受，需要到醫(yī)院做進一步的診斷，到底是什么原因引起。是否由于椎間盤突出引起來的小腿酸痛，或者椎管有沒有狹窄等等都會引起小腿酸痛。所以這種情況要想解決，應(yīng)該補充一些鈣劑，服用一些鈣片，減緩小腿酸痛，使得癥狀得以緩解，甚至消除。52587次播放 2019-12-20
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骨質(zhì)疏松癥的診斷檢查
骨質(zhì)疏松癥是一個少年開始，老年結(jié)果的病。絕經(jīng)后和老年人的骨質(zhì)疏松診斷，首先要排除其他原因所造成的骨質(zhì)疏松，如甲狀旁腺功能的亢進、多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營養(yǎng)不良、兒童成骨不全、轉(zhuǎn)移瘤、白血病等。排除以上疾病，要做骨密度檢測，雙能X線檢查對骨量的檢查是一個很好的方法。正常值低于同種族、同年齡組的人群，T值在負二點五以下都認為是嚴重骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松除了骨密度檢測，還可以通過實驗室檢查，查活性維生素D、查骨轉(zhuǎn)換，分為高轉(zhuǎn)換、低轉(zhuǎn)換，還要查電解質(zhì)，看鈣磷指標(biāo)是多少。如果嚴重的骨質(zhì)疏松血液里邊的骨轉(zhuǎn)換值比較快、維生素D含量又不足，鈣和維生素D都已經(jīng)達到非常低的數(shù)值，而且骨密度降低，在同種族、同人群的負二點五以上，就可以診斷為嚴重的骨質(zhì)疏松。語音時長 01:1859564次收聽 2019-12-10 -
骨質(zhì)疏松吃什么好
骨質(zhì)疏松可以在食補、補鈣及藥物這幾方面進行改善，少吃或不吃含糖和含鹽量較高的食物。骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)補充骨骼所需要的營養(yǎng)劑，補鈣是最好的。可以喝牛奶，飲食中多吃用豆制品、魚類、蛋類、蝦皮、綠葉蔬菜、堅果類以及禽蛋類等富含鈣元素的食物。必要時補充維生素d促進鈣吸收，也可以用骨化三醇，或阿法骨化醇等藥物，促進鈣質(zhì)的吸收。骨質(zhì)疏松治療，一般需要長期治療、規(guī)范治療、間斷性治療。保持良好的生活生活方式和飲食習(xí)慣，往往達到比較理想的效果，同時也要注意身體的鍛煉。58744次播放 2019-11-13
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骨質(zhì)疏松的危害是什么
骨質(zhì)疏松最大的危害就是骨折，還會對社會造成經(jīng)濟的負擔(dān)，病人的痛苦，以及家庭生活的影響。因為骨量的丟失，骨微結(jié)構(gòu)的損害，導(dǎo)致骨的脆性增加，很容易造成骨折。尤其是對于中老年人，一個輕微的外力，在正常的人不會有什么大的影響，但是對于老年人可能會造成骨折，比如坐公共汽車顛一下可能造成腰椎、胸椎的骨折。語音時長 01:1360812次收聽 2018-09-29 -
骨質(zhì)疏松的原因
因為一些原因如年齡或激素水平改變，尤其是女性絕經(jīng)后雌激素水平降低、運用了一些藥物或鈣磷的代謝，維生素D水平不足等，這些原因都會使骨流失加快，發(fā)生骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種常見的骨骼疾病，它是骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加，易于骨折的一種全身性骨病。骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡，主要見于絕經(jīng)后的女性和老年男性。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。正常成熟骨的建立是一個骨重建的過程，30歲之前，骨是一個積累的過程。在30歲左右要達到一個峰值骨量。30歲到50歲，骨形成和骨破壞在一個動態(tài)平衡的范圍，50歲以后骨破壞增加。57505次播放 2018-09-29
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骨質(zhì)疏松性骨折啥個性?她更喜歡誰
前面我們已經(jīng)初步了解了的骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性骨折的相關(guān)基本知識，也有讀者在問，骨質(zhì)疏松性骨折是啥個性，也就是說，它的表現(xiàn)特點有哪些?
61434次瀏覽 2018-05-29
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