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胃丟失蛋白的診斷檢查項(xiàng)目

發(fā)布于 2018-08-15 60444次瀏覽

胃丟失蛋白這種現(xiàn)象，多是由于蛋白丟失性胃腸病引起的，可以根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查和影像學(xué)檢查，大多數(shù)原發(fā)病等確診，下面介紹胃丟失蛋白的診斷檢查項(xiàng)目：

1、X線檢查：胃腸道X線檢查對(duì)鑒別診斷有重要意義。特別是以下X線征：胃腸黏膜皺襞巨大肥厚（見于肥厚性分泌性胃病）;吸收不良的X線征（腸腔擴(kuò)張、雪花樣或羽毛樣鋇劑沉著，鋇劑呈分節(jié)狀分布，見于各種伴有吸收不良的蛋白質(zhì)丟失性胃腸疾病）。
　　小腸黏膜皺襞普遍增厚（淋巴瘤、克羅恩病、原發(fā)性腸淋巴管擴(kuò)張癥或繼發(fā)性腸淋巴管阻塞）；小腸黏膜呈結(jié)節(jié)樣改變后指壓征（淋巴瘤、克羅恩病）。腹部CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大等。
　　2、空腸黏膜活檢：多塊空腸黏膜活檢對(duì)淋巴瘤、乳糜瀉、嗜酸性胃腸炎、膠原性胃腸炎、腸淋巴管擴(kuò)張癥、Whipple病等診斷有意義。
　　3、淋巴管造影：經(jīng)足淋巴管造影對(duì)鑒別先天性或繼發(fā)性腸淋巴管擴(kuò)張有很大幫助。前者可見周圍淋巴管發(fā)育不良和胸導(dǎo)管病變，造影劑滯留于腹膜后淋巴結(jié)，但腸系膜淋巴系統(tǒng)不充盈，后者造影劑可反流至擴(kuò)張的腸系膜淋巴管，并溢出至腸腔或腹膜腔。
　　4、腹水檢查：有腹水者可作診斷性穿刺，查腹水細(xì)胞、蛋白質(zhì)、乳糜微粒、酶、惡性細(xì)胞等。