寒冷季節(jié)里，肛周膿腫的發(fā)病率會(huì)驟然升高。每年秋冬，住院病人中約有10-15％都是患這個(gè)病的。這病有個(gè)特點(diǎn)，起病急，發(fā)展快，痛苦大。比如痔瘡，屬于慢性疾病，發(fā)現(xiàn)后拖個(gè)一年半載無所謂。肛周膿腫卻不同，一旦發(fā)作非常痛苦，短短的兩三天，肛門處先是疼痛，然后腫起來，令人坐臥不寧。很快，炎性腫塊會(huì)引起發(fā)燒，嚴(yán)重的甚至在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展成高燒。這些令人非常痛苦，會(huì)急著去醫(yī)院。

手術(shù)才能根治，保守治療易復(fù)發(fā)
　　肛周膿腫無法預(yù)防，一旦發(fā)作起來就是急性的。臨床中，大多采用輸液方式先消炎。我遇到過很多病人表示，能不能保守治療？輸液、吃藥、打針就行了。親愛的讀者朋友，很抱歉的告訴您，大部分肛周膿腫病例只能通過手術(shù)治愈。因?yàn)槟撘阂坏┬纬桑枯斠汉茈y完全消除。
　　傳統(tǒng)治療，需要做兩次手術(shù)
　　傳統(tǒng)方法治療肛周膿腫，需要做兩次手術(shù)。第一次是“膿腫切開引流術(shù)”，就是將肛周的膿腫切開一個(gè)小口，將膿液引流出來，炎癥一旦得到控制，發(fā)燒疼痛等癥狀會(huì)立刻緩解甚至消除。
　　很多人以為，這樣就好了。其實(shí)不然。直腸末端的感染內(nèi)口還存在，所以膿腫未必徹底長(zhǎng)好了，還是會(huì)有膿流出。而且，換藥和坐浴都不解決問題。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)切口處出現(xiàn)了破潰、流膿現(xiàn)象，尤其是喝酒吃辣椒后，發(fā)作更頻繁。遇到急性感染，會(huì)驟發(fā)局部膿腫、疼痛難忍。由于經(jīng)常從切開的小口中流出膿來，時(shí)間一長(zhǎng)，膿腔慢慢向中間收縮，形成管道一樣的東西，就是“瘺管”。復(fù)查時(shí)，醫(yī)生通過指診可以摸到一條比較硬的、管道一樣的東西。這就形成了完整的肛瘺，也意味著需要做第二次手術(shù)——肛瘺切開根治術(shù)了。
　　如今提倡一次根治，減少痛苦
　　如今，為了避免患者經(jīng)受兩次手術(shù)，縮短治療過程，醫(yī)學(xué)界主張“一次根治”。在第一次手術(shù)時(shí)，就準(zhǔn)確找出肛周膿腫原發(fā)的內(nèi)口，直接根治，避免形成二次肛瘺。
　　那么，為什么既往要采用兩次手術(shù)呢？過去的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有限，在急性發(fā)作期，很難準(zhǔn)確找出發(fā)作的內(nèi)口。肛門周圍有很多間隙，膿腫有可能發(fā)作于各個(gè)間隙。簡(jiǎn)單從位置上來分，就有深部的、有淺部的（距離肛門口較近）；肛門后深間隙膿腫、直腸后間隙膿等很多種。要想在發(fā)炎時(shí)全部、準(zhǔn)確找出，難度相當(dāng)大。一旦找錯(cuò)或者遺漏，就意味著需要做第二次手術(shù)。而形成肛瘺后，內(nèi)口比較典型，容易準(zhǔn)確分辨。所以，過去醫(yī)學(xué)界更傾向于在數(shù)月后、形成肛瘺時(shí)，再次切開根治。
　　當(dāng)積累了大量經(jīng)驗(yàn)，擁有了先進(jìn)精準(zhǔn)的儀器設(shè)備做輔助，是可以在膿腫初期準(zhǔn)確找到內(nèi)口。一次性根治手術(shù)也并不需要太長(zhǎng)時(shí)間，根據(jù)病情略有差異，簡(jiǎn)單的二十多分鐘，復(fù)雜的一個(gè)多小時(shí)，就能完成了。之后需要住院換藥大約3天到一周。不僅縮短了治療周期，又能避免病人忍受兩次手術(shù)的痛苦，可謂人性化的好方法。