細(xì)菌性痢疾,是由痢疾桿菌引起的常見(jiàn)急性腸道傳染病,以結(jié)腸化膿性炎癥為主要病變,有全身中毒癥狀,腹痛、腹瀉、里急后重,排膿血便等臨床表現(xiàn)。惡息、多泡味的白色糞便、惡心發(fā)燒腹痛腹瀉是細(xì)菌性痢疾的常見(jiàn)癥狀。
痢疾桿菌侵入腸粘膜上皮和因有層,并在其中繁殖,引起腸粘膜的炎癥反應(yīng),固有層呈現(xiàn)毛細(xì)血管及小靜脈充血,并有細(xì)胞及血漿的滲出與浸潤(rùn)、甚至可致固有層小血管循環(huán)衰竭,從而引起上皮細(xì)胞變性甚至壞死,壞死的上皮細(xì)胞脫落后可形成小而淺表的潰瘍,因而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便。
應(yīng)從控制傳染源,切斷傳播途徑和增進(jìn)人體抵抗力三方面著手:
(一)早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者,及時(shí)隔離和徹底治療是控制菌病的重要措施,從事飲食業(yè),保育及水廠工作的人員,更需作較長(zhǎng)期的追查,必要時(shí)暫調(diào)離工作崗位。
(二)切斷傳播途徑:搞好“三管一滅”即管好水,糞和飲食以及消滅蒼蠅),養(yǎng)成飯前便后洗后的習(xí)慣,對(duì)飲食業(yè),兒童機(jī)構(gòu)工作人員定期檢查帶菌狀態(tài),一發(fā)現(xiàn)帶菌者,應(yīng)立即予以治療并調(diào)離工作。
(三)保護(hù)易感人群可口服依蓮菌株活菌苗,該菌無(wú)致病力,但有保護(hù)效果,保護(hù)率達(dá)85%~100%,國(guó)內(nèi)已生產(chǎn)多價(jià)痢疾活菌苗。
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