股骨頭缺血壞死的發(fā)生往往有一個與骨壞死相關(guān)的高危因素相關(guān),下例因素是股骨頭缺血壞死的高危因素:
⑴ 激素服用史,
⑵ 酗酒史,
⑶ 髖關(guān)節(jié)外傷骨折史,
這些高危因素合計占所有股骨頭缺血骨壞死的90%--95%。在初診時應該重點探尋一個相關(guān)的危險因素。如果沒有上述高危因素,首先要考慮其它髖關(guān)節(jié)疾患,而非首先考慮股骨頭缺血壞死。
那是不是髖關(guān)節(jié)疼痛就是得了股骨頭缺血壞死?
能夠引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多,并不是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛就是得了股骨頭缺血壞死。許多其它原因和疾病都可能引起髖關(guān)節(jié)疼痛:髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖臼撞擊綜合征、髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)炎癥、髖關(guān)節(jié)感染后遺癥、扁平髖或股骨頭骨骺滑脫后遺癥、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、變態(tài)免疫性疾病引起的髖關(guān)節(jié)病變等等。疾病都可以引起髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀。因此,患者一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,首先需要除外上述疾病后,并且有股骨頭缺血壞死的高危因素,才可以考慮是股骨頭缺血壞死的診斷。
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