不吸煙的人得肺癌可能與遺傳因素、二手煙暴露、空氣污染、職業(yè)暴露以及肺部慢性疾病等因素有關(guān)。肺癌并非吸煙者專屬,非吸煙者也可能因多種內(nèi)外因素誘發(fā)。
部分非吸煙者攜帶肺癌易感基因,如EGFR或ALK基因突變,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通常表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病,可通過(guò)基因檢測(cè)篩查。治療需根據(jù)突變類型選擇靶向藥物,如吉非替尼片或克唑替尼膠囊。
長(zhǎng)期接觸二手煙會(huì)使肺部吸入大量焦油和致癌物,導(dǎo)致支氣管黏膜損傷。被動(dòng)吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)可能顯著上升,常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性干咳或痰中帶血。建議遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
PM2.5等污染物長(zhǎng)期刺激呼吸道,可能誘發(fā)肺泡上皮異常增生。居住在工業(yè)區(qū)或交通主干道附近的人群更易受影響,可能出現(xiàn)胸悶氣促癥狀。使用空氣凈化設(shè)備并佩戴口罩有助降低風(fēng)險(xiǎn)。
接觸石棉、砷化物或放射性物質(zhì)的職業(yè)人群,肺部細(xì)胞可能發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。這類患者常見(jiàn)胸痛和聲音嘶啞,需通過(guò)職業(yè)防護(hù)減少暴露,必要時(shí)使用順鉑注射液等化療藥物干預(yù)。
肺結(jié)核或慢阻肺等疾病可能造成肺組織反復(fù)損傷修復(fù),增加癌變概率。患者多伴有長(zhǎng)期咳痰和呼吸困難,需控制原發(fā)病,監(jiān)測(cè)肺部結(jié)節(jié)變化,必要時(shí)采用培美曲塞二鈉等藥物輔助治療。
非吸煙人群預(yù)防肺癌需注重環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè),避免高危職業(yè)暴露,定期進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,早期篩查可顯著改善預(yù)后。
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