近來,衛(wèi)生部將孕婦納入甲流疫苗重點(diǎn)人群。但有專家指出:“懷孕后的頭3個(gè)月接種甲流疫苗應(yīng)謹(jǐn)慎,但在妊娠中晚期如6個(gè)月后還是可以接種?!边@使許多懷孕婦女憂心忡忡:懷孕期間需要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,在甲流流行期間確實(shí)非常擔(dān)心被甲流感染,但打疫苗吧,又怕影響胎兒。
的確,妊娠頭3個(gè)月有些疫苗是不能接種的。比如:風(fēng)疹疫苗、麻疹疫苗等。因?yàn)檫@些疫苗都屬于減毒活疫苗。減毒活疫苗是把病毒進(jìn)行處理后,病毒還活著,只是其毒力減低了。這樣的疫苗接種后仍有可能使孕婦感染,甚至導(dǎo)致胎兒畸形。
而滅活的死疫苗是把病毒殺死后制成的疫苗。這種疫苗不會造成孕婦感染,影響胎兒,可以在懷孕時(shí)使用。我國使用的甲型H1N1流感疫苗是滅活裂解疫苗,因此對孕婦使用是安全的,在懷孕前、妊娠早、中、晚期和哺乳期的婦女均可接種。
懷孕得了甲流不能隨便用藥?
關(guān)于懷孕婦女得了甲流不能隨便用藥的問題多是老百姓提出的。最近我們醫(yī)院甲流病房的護(hù)士發(fā)現(xiàn),妊娠后感染甲流的婦女病情加重的一個(gè)重要原因是不敢服藥治療。這些準(zhǔn)媽媽們出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等甲流癥狀后往往不敢到醫(yī)院去看病,也不愿意用藥治療,擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育,因此延誤病情,導(dǎo)致病情進(jìn)展。
其實(shí),到醫(yī)院看病,醫(yī)生會根據(jù)病情和胎兒發(fā)育的情況選擇適當(dāng)?shù)乃幬?,同時(shí)還能加強(qiáng)懷孕婦女胎兒的監(jiān)測,采取有效的措施保護(hù)胎兒和孕婦的。達(dá)菲(奧司他韋)是世界衛(wèi)生組織推薦的治療甲流的藥物。盡管沒有太多的人類妊娠婦女使用的數(shù)據(jù),但在動(dòng)物試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)達(dá)菲對胎兒產(chǎn)生不利的影響。
最近歐洲管理部門對現(xiàn)有證據(jù)進(jìn)行綜合分析后提出建議:由于妊娠期患甲型H1N1流感可能有嚴(yán)重危險(xiǎn),所以用奧司他韋治療對于孕婦或哺乳期婦女來說利大于弊。
懷孕婦女在感染甲流后早期使用達(dá)菲治療不僅可以減輕婦女本身的癥狀,還可以防止甲流病毒對胎兒的感染。因此,我國的專家也建議孕產(chǎn)期婦女出現(xiàn)流感樣癥狀之后可盡早給予達(dá)菲治療。
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