許多準媽媽在懷孕期間都特別擔心藥物對胎兒產生影響。但實際上可以導致胎兒出生缺陷的藥物只占少數(shù)(約2%～3%)，大部分藥物對胎兒沒有明顯影響，而且服藥對胎兒的影響與胎兒在子宮內暴露藥物的時間相關。
在2015年以前，美國食品和藥品管理局(FDA)對上市的藥物都要進行妊娠期安全程度的分級。根據(jù)藥物在妊娠期間的安全程度把藥物分為5級：
A級：動物實驗和臨床觀察未發(fā)現(xiàn)對胎兒有損害;
B級：動物實驗證實對胚胎沒有危害，但臨床研究未能證實或無臨床驗證資料;
C級：僅在動物實驗證實對胚胎有致畸或殺胚胎作用，但人類缺乏研究資料證實;
D級：臨床有資料證實對胎兒有危害，但治療孕婦疾病的療效肯定，又無代替藥物，權衡利弊后再用;
X級：證實對胎兒有危害，妊娠期禁用。
但只有0.7%的藥物被歸為A級，一些動物試驗中無妊娠和胚胎毒性的新藥被歸為B級，而大多數(shù)藥物都被歸為C級。但是，美國FDA也同時指出：醫(yī)生、孕產婦及其家屬往往過高地估計藥物在妊娠期間對胎兒的危害性。動物試驗的結果不等于人類就具有相同的結果，而且動物試驗應用藥物的劑量往往是藥物上市后推薦藥物劑量的幾十倍或上百倍。
因此，妊娠C級藥物并不意味著不能在妊娠婦女中使用，如果這種藥物對妊娠婦女的益處大于風險則可以使用。例如：治療流感的奧司他韋被美國FDA歸為妊娠期安全程度C級的藥物，但在治療妊娠期流感時，又成為美國FDA推薦的妊娠期可以使用的藥物。
近年來，對藥物妊娠期安全程度的分級已經(jīng)出現(xiàn)越來越多的爭議，認為把藥物歸類為妊娠安全B級或C級有可能不準確，且對醫(yī)生和病人產生誤導。因此，2015年6月以后美國FDA不再對新上市的藥物進行妊娠期安全程度分級，只是把動物或人類妊娠用藥試驗的結果或數(shù)據(jù)寫在藥品說明書中供醫(yī)生參考。
恩替卡韋在上市時被美國FDA歸為妊娠期安全程度C級的藥物，不建議在妊娠期使用。實際上，這些藥物在動物試驗時都使用了超過人類應用最大劑量的幾十倍。在正常劑量下可能影響甚微。從目前的資料看來，尚無恩替卡韋對胎兒有影響的臨床證據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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乙肝核心抗體0.01正常嗎
乙肝核心抗體0.01是不是正常，不同的試劑有不同的參考范圍。檢測乙肝五項有定性試劑和定量試劑，用雅培試劑檢測乙肝的核心抗體，正常范圍是小于1，如果是用雅培試劑來檢測的乙肝抗體結果是0.01，在1以內，是核心抗體陰性，就是正常的。如果是其他的試劑，0.01超過了試劑的正常范圍，核心抗體就是陽性，不算正常。如果核心抗體只是單獨的陽性，可能是既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)恢復，但還沒有產生保護性的抗體。如果乙肝抗體陽性，同時還有乙肝的表面抗體陽性，說明感染了病毒，但靠免疫力清除了病毒，而且還產生了保護性的抗體，將來不會再感染乙肝。73252次播放 2021-11-02
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打乙肝疫苗需要空腹嗎
乙肝疫苗的接種不需要空腹。乙肝疫苗的接種屬于比較常規(guī)疫苗接種，打乙肝疫苗正常飲食即可，只是需要去醫(yī)院查乙肝五項和肝功能，乙肝五項可以提示是不是有乙肝保護性的抗體、乙肝保護性的抗體能不能起到保護。如果乙肝表面抗體已經(jīng)沒有保護作用且肝功能正常的情況下，就需要去打乙肝疫苗。如果肝功能暫時不太正常，要看看是什么原因導致的不正常，如果是一些非病毒性因素導致的肝功能異常，在肝功能正常之后可以去接種乙肝疫苗。87970次播放 2021-10-11
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兩對半二五陽性是什么
乙肝兩對半是乙肝病毒的血清標記物，包括第一項表面抗原，第二項表面抗體，第三項E抗原，第四項E抗體，第五項核心抗體，二五陽性也就是第二項表面抗體陽性和第五項核心抗體陽性。如果乙肝兩對半的血清標記物呈現(xiàn)二五陽性就代表這個人既往曾經(jīng)感染過乙肝病毒，后來自己又把病毒清除了，現(xiàn)在有了表面抗體陽性，對乙肝病毒感染就有免疫力。病毒清除了以后，第一項表面抗原就檢測不到，說明病毒清除了。核心抗體是感染過乙肝病毒的標記，就是感染過乙肝病毒，即便病毒已經(jīng)清除了，可能核心抗體還要存在很多年。70752次播放 2021-06-22
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感染乙肝病毒后能自己好嗎
感染乙肝病毒以后，表現(xiàn)為肝功轉氨酶的升高，甚至出現(xiàn)黃疸，但是經(jīng)過治療，病毒能夠徹底清除。病人感染以后呈現(xiàn)慢性的病情經(jīng)過，表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶狀態(tài)，攜帶者往往病毒不能夠徹底清除，也就是說不能夠自愈。但是在成年人，免疫功能比較健全的情況下，有些人感染了乙肝病毒，自發(fā)的通過自身的免疫功能，免疫防御功能就把病毒徹底清除了，并且產生了表面抗體。這種現(xiàn)象在臨床上也是比較多見的，有的時候檢測兩對半，發(fā)現(xiàn)病人表面抗體陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性，這就是感染過乙肝病毒，自己又把病毒清除了。69324次播放 2021-06-11
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乙肝的預防怎么做
乙肝主要是人體在日常生活當中不注意感染了乙肝病毒，乙肝病毒在肝細胞內生存、復制后、再排出到血液中，所以不僅血流中病毒高負荷，而且肝臟的大多數(shù)肝細胞都被感染，乙肝的預防要注意在生活中注意衛(wèi)生，切斷傳染源和傳播途徑，如果有家人患有乙肝要注射疫苗，保護易感人群。
62231次瀏覽 2020-11-20
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乙肝免疫球蛋白能管多久
一般情況下，乙肝免疫球蛋白的保護期在3個月左右，而對其有效期而言一般時間就是一個月到半年上下，可以說有效期還是很長的。
58015次瀏覽 2020-03-12
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乙肝病毒攜帶者怎么治
乙肝病毒攜帶者是需要治療的，但是不用特殊治療，主要就是有針對性，患者可以選擇的治療方式很多，需要選擇專業(yè)的醫(yī)院治療，這樣對病情的控制有好處，這類疾病很容易反復，最好是選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，會有比較好的效果。
63731次瀏覽 2020-03-11
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乙肝大三陽能治好嗎
乙肝大三陽能否治好，要根據(jù)具體情況來判斷。若在化驗檢查時發(fā)現(xiàn)大三陽處于疾病活動狀態(tài)，包括肝功能轉氨酶不正常，或血常規(guī)出現(xiàn)白細胞、血小板減少，做腹部彩超，發(fā)現(xiàn)患者有脾臟增大等慢性化改變時，這種大三陽需要進行抗病毒治療。研究發(fā)現(xiàn)，大三陽患者進行了積極的抗病毒治療之后，尤其是使用核苷類或者核苷酸類藥物治療患者，DNA陰轉率可以達到70%，但是e抗原血清轉換有效率大概只有30%。所以會根據(jù)患者在治療過程當中的化驗指標反應，來決定在后期是否進行干擾素聯(lián)合或者是換藥治療，這樣對于表面抗原的下降會有進一步提升作用。64928次播放 2020-03-09
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乙肝病毒表面抗體陽性是什么意思
乙肝病毒表面抗體陽性是什么意思？乙肝病毒一旦入侵人體就會產生免疫刺激，所以出現(xiàn)很多反應，而在此時人體也會分泌一種免疫球蛋白，而這種蛋白其實也就是醫(yī)學上所說的表面抗體，那么在接受體檢時，如果發(fā)現(xiàn)表面抗體呈現(xiàn)陽性可能有以下情況。一、曾經(jīng)感染乙肝病毒，乙肝表面抗體陽性是否正常，其實并沒有固定的說法，因為主要就分成了兩種不同的角度去分析，而從這兩種不同的角度也可以知道到底應該如何去看待這件事情，首先，出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性，也說明以前可能會感染過乙肝病毒。也就是說大三陽或者小三陽這類疾病的患者就算接受治療，也依然出現(xiàn)乙肝表面抗體弱陽，也說明目前正處于康復期，需要繼續(xù)治療。以前雖然說感染乙肝病毒，現(xiàn)在基本上康復，身體內病毒已被免疫系統(tǒng)清除或即將完全清除，所以此時也就獲得對于乙肝的一種免疫能力，這種情況只需要觀察無需治療，過一段時間可能就會直接從弱陽性逐漸的轉變成陽性。二、說明抗體變低，其次，如果僅僅是單純的出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性，也說明可能是體內含有的抗體濃度逐漸降低，這時要注身疫苗加強針。乙肝疫苗接種成功后，一般在3~5年內會有一定效果。如果在3年或五年之后會出現(xiàn)乙肝表面抗體弱陽性，而如果是表面的抗體小于10，基本上就不會有傳染的跡象，但是乙肝抗體滴度會隨時間逐漸下降，所以在這種過程中一定要特別重視注射，基本是每4~5年時間內就應該再一次注射，因此患者應及時的注射這類疫苗，防止感染這類肝臟疾病。語音時長 02:3262843次收聽 2020-02-13 -
乙肝的并發(fā)癥有哪些
消化系統(tǒng)病變、心血管病變、精神系統(tǒng)病變是乙肝的并發(fā)癥。一、乙肝會引發(fā)患者消化系統(tǒng)病變，臨床中不少乙肝患者都會出現(xiàn)食欲下降、惡心、厭油膩、腹脹等癥狀，這是因為乙肝病毒持續(xù)性對肝臟的損害，進而導致乙肝患者出現(xiàn)消化功能障礙，引發(fā)消化系統(tǒng)病變。二、乙肝會引發(fā)心血管病變，乙肝病毒對人體各個器官的危害很大，乙肝病毒直接侵犯心血管可引起心肌炎、心包炎等疾病，而患者免疫復合物沉積于小血管壁時可引起結節(jié)性動脈周圍炎等疾病。三、乙肝還會引發(fā)精神系統(tǒng)病變，精神神經(jīng)系統(tǒng)病變也是臨床中常見乙肝并發(fā)癥狀之一，乙肝病人常常會有短暫的精神改變，如煩躁、易怒、失眠、多夢等，有些精神癥狀在恢復期后仍可持續(xù)一段時間，極少數(shù)出現(xiàn)狂躁或高度抑郁，乙肝患者出現(xiàn)這些癥狀時也應該重視。精神系統(tǒng)病變往往是乙肝患者病情惡化的標志，此時患者一定要積極治療。以上就是常見乙肝引起并發(fā)癥，乙肝的危害很大，感染乙肝的患者一定要積極到正規(guī)的肝病醫(yī)院治療，以免錯過治療最佳時機，進而導致病情惡化。語音時長 02:0362011次收聽 2020-02-13 -
乙肝能自愈嗎
一般情況下，感染乙肝病毒如果是年輕人，90%以上都是可以自愈的，年齡比較小的患者，由于其免疫功能不完善，最終在感染之后也容易形成慢性乙型肝炎，自愈率較低。如果感染了乙肝病毒，最為有效的方式就是到醫(yī)院接受治療，感染乙肝該怎么做？1、消毒隔離。對于乙肝患者而言，對一般的低溫、干燥、紫外線其實都會有一定的耐受性，所以必須要隔離接觸的食物或者是自來水。與此同時也應該知曉陽性者不能獻血，必須要注重個人的衛(wèi)生，避免感染他人。2、臥床休息。患者如果在生活中出現(xiàn)明顯食欲不振或者是惡心、嘔吐等等。在病毒逐漸升高時，也會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，應前往醫(yī)院就診，在家需臥床休息。如果逐漸恢復到正常的狀態(tài)，癥狀減輕和適量下床活動。3、注重日常飲食。乙肝患者飲食可以多吃高蛋白的食物，其中也同樣是要維持標準，否則可能會因為脂肪逐漸的增高，會危害病情，多吃新鮮水果及蔬菜，禁飲酒。4、注意副作用。患者在使用干擾素時，首先就應該注意副作用的出現(xiàn)，初期如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力等癥狀，伴隨著治療的次數(shù)，這些癥狀也會逐漸的減緩，但是也需要注重于日常的復查。5、多注意溝通。乙肝患者因身體患病可能就會產生焦慮的心態(tài)，與此同時也會出現(xiàn)很多不良的反應，家屬需要與病人多溝通，盡可能讓患者保持樂觀的情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。語音時長 02:1155330次收聽 2020-02-13 -
有乙肝抗體會得肝癌嗎
有乙肝抗體會得肝癌。如果同時存在乙肝的表面抗原，可以確診為乙肝患者，而且可能大三陽或者小三陽，有進展為肝癌的可能。肝癌，是肝臟上的惡性腫瘤，而乙肝也是發(fā)生在肝臟的疾病。而肝臟是人體多種重要物質的代謝中心，同時肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝臟出現(xiàn)癌腫，對人體的健康危害極大。在肝癌患者中，是由慢性疾病發(fā)展而來的，如肝炎。臨床上注意到肝癌患者有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌的病史，可見肝炎與肝癌關系極為密切。對肝癌的研究中還注意到：肝癌高發(fā)區(qū)人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(HbsAg)陽性者顯著高于HbsAg陰性者。慢性肝炎還可不經(jīng)過肝硬變階段直接導致肝癌的發(fā)生。由此可見，有許多肝癌患者的疾病是由肝炎發(fā)展而來的，所以說乙肝和肝癌之間存在著很大的聯(lián)系。如果治療不得當或不及時可能會帶來嚴重后果。語音時長 02:0261287次收聽 2020-02-13 -
打完乙肝疫苗后的禁忌
在剛剛打完乙肝疫苗后，注射著要注意避免熬夜，遠離香煙，尤其是在飲食方面注意不要吃辛辣或者是刺激性過強的食物，要注意確保足夠的休息時間，這樣能夠減少在注射之后的一些副作用問題，保證注射后的效果，但是有些人并不屬于注射乙肝疫苗，所以在注射乙肝疫苗之前要做相關的檢查確診是否適合注射。
58299次瀏覽 2019-12-23
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慢性乙肝病人平時怎么保養(yǎng)
慢性乙肝病人有癥狀的時候要注意休息，治療癥狀緩解后不要過分強調保養(yǎng)，不要經(jīng)常臥床躺著休息，不要暴飲暴食。如果轉氨酶高的時候要注意休息，經(jīng)過治療癥狀緩解，還要正常的生活工作，過分強調要保養(yǎng)容易得脂肪肝，加重肝病。語音時長 01:0552757次收聽 2018-08-10 -
乙肝媽媽可不可以母乳喂養(yǎng)
乙肝媽媽的乳汁中確實能夠檢測出乙肝病毒的抗原和HBVDNA，但是，乳汁病毒含量極低，僅為母親血液中病毒含量的1/10000～1/1000。且初乳中病毒含量較高，到產后個月再檢測，大多數(shù)母親的乳汁中HBVDNA已經(jīng)檢測不到，僅有18％HBVDNA≥10的6次方拷貝/ml的母親乳汁中還能檢測到微量的HBVDNA。
60253次瀏覽 2018-05-16
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如何預防胎兒神經(jīng)管畸形 做好四方預防胎兒神經(jīng)管畸形
預防胎兒神經(jīng)管畸形需從孕前補充葉酸、孕期營養(yǎng)管理、避免致畸因素、定期產檢四方面綜合干預。神經(jīng)管畸形的發(fā)生與葉酸缺乏、遺傳...0次瀏覽 2025-06-07
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神經(jīng)損傷的癥狀體征有哪些
神經(jīng)損傷的癥狀體征主要包括感覺異常、運動功能障礙、自主神經(jīng)紊亂、反射異常以及肌肉萎縮。1、感覺異常：神經(jīng)損傷后常出現(xiàn)感覺??...0次瀏覽 2025-06-07
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以適量食用桃子，但需注意個體差異及疾病活動度。桃子的攝入需考慮過敏風險、藥物相互作用、血糖控制、消化...0次瀏覽 2025-06-07
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很多朋友都知道肝病是一個很難處理的健康問題。一旦他們發(fā)現(xiàn)自己存在于這方面的問題，他們會很害怕，很無助。總會有各種擔心，總會聯(lián)想到一些不愉快的結局。事實上，目前的醫(yī)療技術在不斷進步，可以用于乙肝的藥物也在不斷增加。美能片是一種比較常見的藥物，那么，美能片需要飯后3749次瀏覽 2024-11-16
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艾滋病是一個嚴重的問題，目前已經(jīng)有很多朋友遭受到了這種痛苦。這種疾病早期癥狀會引起皮疹和瘙癢，所以在發(fā)現(xiàn)初期就要正規(guī)治療，不過需要注意用藥相關的禁忌。那么，特威凱用藥時有哪些禁忌?特威凱禁止多替拉韋與多非利特或吡西卡尼聯(lián)合使用。已知對多替拉偉或對本品的任何輔料3547次瀏覽 2024-12-16
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