骨挫傷是一種普通X線檢查無(wú)法顯示的損傷，是一種微觀的骨小梁的微骨折，以及損傷區(qū)的充血，是我們一般意義的骨折的縮微版。現(xiàn)在我經(jīng)過(guò)十余例病人的診療已經(jīng)有些概念了，原則上應(yīng)按照骨折處理，臥床休息免除負(fù)重，現(xiàn)在看如果是脛骨平臺(tái)的挫傷石膏固定也不過(guò)分，股骨髁的挫傷要好一些。
挫傷區(qū)的小梁損傷如果休息好，會(huì)像骨折一樣重新愈合，但如果負(fù)重過(guò)多，微骨折剛愈合好又負(fù)重?cái)嗔眩瑢?dǎo)致骨小梁愈合不良，就會(huì)導(dǎo)致上述的囊變。在這個(gè)過(guò)程我設(shè)想是精確定位鉆孔，使囊變區(qū)重新出血再次愈合，但重要的是免除負(fù)重最少10-12周(本人估計(jì))。
如果病人平臺(tái)已經(jīng)塌陷，年齡又很年輕，關(guān)節(jié)置換不現(xiàn)實(shí)，我的設(shè)想是觀察一段時(shí)間(要知道人體是一個(gè)自我修復(fù)能力很強(qiáng)的組織，有可能癥狀會(huì)消失，盡管肯定是個(gè)例)。
然后如果癥狀仍然存在，平臺(tái)仍有繼續(xù)塌陷的趨勢(shì)，我想可以做截骨術(shù)，以鈦籠植骨墊高，免除負(fù)重10-12周。
對(duì)于基層的朋友，如果沒(méi)有骨科MRI檢查，X線檢查陰性的膝關(guān)節(jié)疼痛最好的不求醫(yī)的辦法就是休息扶拐，觀察一段時(shí)間來(lái)簡(jiǎn)單鑒別一下，然后去找專科醫(yī)生看。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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骨折處癢是不是好事
骨折的地方發(fā)癢不一定代表是好事。在骨折以后的早期，在受到外傷的部位，肉芽組織生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致發(fā)癢，或者在骨折愈合過(guò)程中，神經(jīng)的末梢生長(zhǎng)刺激導(dǎo)致發(fā)癢，這是傷口愈合的正常現(xiàn)象，這是一個(gè)好事。但是如果對(duì)位良好固定可靠的骨折，一旦出現(xiàn)發(fā)癢，考慮可能跟以下幾個(gè)方面有關(guān)系：首先，發(fā)癢有可能是局部的感染或發(fā)炎，因?yàn)槭裁矗驗(yàn)楹芏鄷r(shí)候石膏、支具，長(zhǎng)時(shí)間的固定的又比較緊，不透氣，或者手術(shù)本身的切口，也可能會(huì)引起感染。這種情況下，在癢的同時(shí)，可以伴隨局部的腫脹、疼痛、發(fā)紅甚至可能會(huì)有臭味，這種情況可能就意味著可能有感染的情況發(fā)生，需要及時(shí)的給與抗炎或者相應(yīng)的對(duì)癥處理。然后此外在長(zhǎng)時(shí)間的固定的情況下，皮膚會(huì)新陳代謝，會(huì)有產(chǎn)物的脫落、堆積，也會(huì)導(dǎo)致瘙癢，這時(shí)候可能需要在拆掉石膏，然后積極的清潔骨折處皮膚的表面，當(dāng)然這時(shí)要注意保持肢體的穩(wěn)定，避免骨折移位。還有一些人對(duì)于石膏、固定材料過(guò)敏也會(huì)導(dǎo)致發(fā)癢。因此，綜上所述，骨折處發(fā)癢并不一定是好事，也要引起重視，要及時(shí)的觀察，給與相應(yīng)處理，如果確實(shí)有異常，就要及時(shí)的就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56102231次收聽(tīng) 2021-07-09 -
陳舊骨折要治療嗎
陳舊骨折是指的新鮮骨折沒(méi)有及時(shí)處理或者經(jīng)過(guò)治療以后超過(guò)3個(gè)月，往往骨折已經(jīng)愈合，這種骨折就叫陳舊骨折。但是陳舊骨折有時(shí)候也可能發(fā)生畸形愈合或者不愈合，所以是否需要治療要根據(jù)情況來(lái)決定。比如是一個(gè)脊柱的壓縮性骨折，骨折已經(jīng)愈合，并沒(méi)有影響到肢體的功能，也沒(méi)有殘余腰腿疼的癥狀，這時(shí)候就不用治療。比如是一個(gè)陳舊骨折，原來(lái)的時(shí)候就沒(méi)有移位，位置恢復(fù)挺好，這時(shí)候就不用特殊治療。但是如果上肢或者下肢的長(zhǎng)骨發(fā)生畸形愈合，影響肢體的功能就需要治療。如果骨折沒(méi)有愈合，發(fā)生骨不連，這時(shí)候就需要治療。當(dāng)然陳舊骨折還可能合并傷，比如繼發(fā)血管神經(jīng)損傷，這種血管神經(jīng)損傷，有時(shí)候就得需要治療。所以陳舊骨折帶來(lái)的問(wèn)題是非常多的，比如脊柱上的陳舊骨折，脊髓或神經(jīng)根的壓迫繼發(fā)椎管的狹窄，這時(shí)候出現(xiàn)的問(wèn)題比骨折本身更重，也需要治療。所以陳舊骨折是否需要治療要根據(jù)病情去決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3278966次收聽(tīng) 2021-06-25 -
腳指頭骨折可以自愈嗎
腳指頭骨折可以自愈，若腳指頭的骨折對(duì)位還可以，錯(cuò)位不大的完全可以自愈，即使是錯(cuò)位較大，只要連著一部分，采取適合的措施也可以自愈。問(wèn)題在于自愈的狀態(tài)，是否對(duì)位方式影響生活，若影響生活就不能由其自愈，而應(yīng)采取措施加以干預(yù)。如果，復(fù)位以后的對(duì)位能夠接受，在該情況下用小夾板再結(jié)合石膏維持此種可以接受的狀態(tài)，一個(gè)月以后就可以自愈，愈合后再恢復(fù)正常的活動(dòng)。所以，病人不能夠心存僥幸心理，還是應(yīng)該由醫(yī)生來(lái)決定。84171次播放 2021-05-10
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骨折如何治療
骨折可以選擇保守治療、手術(shù)治療或者藥物治療，需要根據(jù)病情的輕重程度，選擇有效的治療方法。病情輕的、沒(méi)有出現(xiàn)明顯移位的，可以選擇保守治療；采取石膏固定疼痛難忍的時(shí)候，可以選擇鎮(zhèn)痛藥物輔助治療，同時(shí)輔以活血化瘀、續(xù)筋接骨的中藥治療。病情嚴(yán)重的需要選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，術(shù)后輔以內(nèi)固定。注意術(shù)后的飲食方面的調(diào)整，多吃富含鈣的食物，早期功能康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。在醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以進(jìn)行早期的功能康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)骨折愈合以后的肢體功能恢復(fù)，保證生活質(zhì)量的改善。93687次播放 2021-03-01
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人生最后一次骨折
髖部是人體從骨盆向股骨過(guò)渡的區(qū)域，包括股骨頸和股骨粗隆部。這里是重要的負(fù)重部位，從骨盆傳遞來(lái)的重力在這里拐彎;而這里的骨質(zhì)以松質(zhì)骨為主，在骨質(zhì)疏松時(shí)強(qiáng)度下降很大，因此容易發(fā)生骨折
30135次瀏覽 2020-12-10
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患骨折能不能遺傳
骨折的發(fā)生一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)外力作用所影響。如何有效的預(yù)防骨折的發(fā)生。小孩以及青年人的骨折是可以預(yù)防的。小孩在玩耍的時(shí)候家長(zhǎng)一定要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全的評(píng)估，青年人外出要注意不要去擁擠的場(chǎng)所，晚上出入門時(shí)要注意不要進(jìn)入較黑暗的地方，那么，患骨折能不能遺傳呢?
63777次瀏覽 2020-11-20
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腳踝骨折怎么治
發(fā)生腳踝骨折后，首先需要止血、冰敷以及包扎等急救處理。就醫(yī)后，如果是輕微骨折，會(huì)打上石膏固定骨折端，之后應(yīng)用消炎藥和活血化瘀的中成藥。如果是嚴(yán)重骨折，則需人工植入固定物，之后通過(guò)康復(fù)鍛煉促進(jìn)踝關(guān)節(jié)的恢復(fù)。
60318次瀏覽 2020-10-23
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患骨折會(huì)不會(huì)影響壽命
骨折是一件很痛苦的事情，俗話說(shuō)傷筋動(dòng)骨一百天，更不用說(shuō)骨折了，少不了石膏、鋼板等，并且臥床休息是肯定的事情了，所以很多人會(huì)問(wèn)患骨折會(huì)不會(huì)影響壽命呢，據(jù)我們的專家解釋骨折是不會(huì)影響壽命的，但是后期的護(hù)理也很重要，那么怎么樣護(hù)理骨折的病人呢，下面我來(lái)跟大家分享一下我的經(jīng)驗(yàn)。
59355次瀏覽 2020-08-28
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骨折手術(shù)后吃什么好
骨折患者的飲食要注意營(yíng)養(yǎng)豐富，味道可口，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素，有助于康復(fù)。手術(shù)之后機(jī)體會(huì)發(fā)生一系列的內(nèi)分泌和代謝改變，因此合理及時(shí)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，能減少感染和并發(fā)癥的發(fā)生，有利于切口的迅速愈合和全身康復(fù)。骨折患者特別注意以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分的一些攝取：一、多吃含維C豐富的食物，如西紅柿、青菜。二、多吃些蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞肉、魚肉、牛肉。三、多吃鈣質(zhì)豐富的食物，在煮骨頭湯時(shí)可以加幾滴醋，促進(jìn)骨頭內(nèi)的鈣質(zhì)溶于湯內(nèi)。四，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充錳，錳可以促進(jìn)骨折的愈合。五、要注意鈣和維生素D的攝入。53967次播放 2020-01-09
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怎么判斷手腕是骨折還是扭傷
手腕部如果發(fā)生骨折疼痛感會(huì)比扭傷更加明顯，并且對(duì)手腕正常的活動(dòng)會(huì)影響更大。通過(guò)X光檢測(cè)就能夠明確是扭傷還是骨折。手腕骨折一般會(huì)有明顯的骨折錯(cuò)位，疼痛感也會(huì)明顯很多。骨折發(fā)生后應(yīng)該及時(shí)復(fù)位，如果是單純的扭傷，軟組織腫脹，疼痛感比較輕，一般休息數(shù)周后可自行康復(fù)。手腕扭傷時(shí)，可以對(duì)手腕部位進(jìn)行冷敷，受傷后如果不能判斷是扭傷或者骨折，不應(yīng)該隨意舉動(dòng)手腕，應(yīng)立即去醫(yī)院骨科就診，行拍片檢查，如果發(fā)生骨折應(yīng)該進(jìn)行復(fù)位固定治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1557085次收聽(tīng) 2020-01-07 -
手腕筋斷了怎么補(bǔ)
臨床上由于各種外力因素，可以造成手腕部的肌腱斷裂及筋部的斷裂。在手腕部的筋斷裂后，我們通常進(jìn)行手術(shù)的修術(shù)屬進(jìn)行治療。同時(shí)，早期行手腕的石膏、支具或者甲板的外固定制動(dòng)，避免筋斷裂后，由于活動(dòng)再次引起斷裂，后期我們適當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行手腕部的功能鍛煉。手腕部筋斷了怎么補(bǔ)？我們平時(shí)食用營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食即可，避免抽煙、喝酒等。另外盡量少食辛辣刺激的食物，在筋斷了進(jìn)行修復(fù)后，我們需要注意定期復(fù)查，觀察局部受傷組織的腫脹情況，以及活動(dòng)情況，以及血運(yùn)情況，避免因局部的制動(dòng)，引起包扎過(guò)緊而造成的血液循環(huán)障礙。以及原來(lái)存在創(chuàng)口等，導(dǎo)致創(chuàng)口感染而引起的一系列并發(fā)癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4559077次收聽(tīng) 2019-12-05 -
膝蓋骨折怎么治療
膝蓋骨折可以根據(jù)病情的程度選擇合適治療方法，一般治療包括臥床休息、抬高患肢、石膏固定患肢，嚴(yán)重的可藥物治療和手術(shù)治療。膝蓋骨折就是膝關(guān)節(jié)髕骨骨折，是指暴力傷到膝蓋，導(dǎo)致髕骨出現(xiàn)部分或者全部斷裂。醫(yī)生通過(guò)臨床檢查、X光片能看到明顯骨折線，明確診斷后進(jìn)行治療。治療包括：保守治療和手術(shù)治療，都是為了盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨折的髕骨無(wú)移位時(shí)，患者臥床休息，抬高患肢、石膏或者支具固定患肢于伸直位六周的時(shí)間。固定期間練習(xí)股四頭肌收縮，拆除石膏后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)磨擦恢復(fù)平整光滑。口服消炎鎮(zhèn)痛、活血祛瘀的藥物緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨；增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、高鈣飲食，促進(jìn)骨折愈合。如果骨折部位有明顯分離或者粉碎性骨折情況，就必須采用手術(shù)治療，以恢復(fù)髕骨正常解剖結(jié)構(gòu)、恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)面平整性、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2648604次收聽(tīng) 2019-12-05 -
老年人如何預(yù)防骨折
預(yù)防老年人骨折要從預(yù)防骨質(zhì)疏松和鍛煉平衡能力，防止摔倒兩方面進(jìn)行。老年人骨折有兩個(gè)方面原因：骨質(zhì)疏松。老年人骨頭一般都比較松，尤其是老年女性，對(duì)骨折抵抗力比較弱；老年人平衡能力比較差，容易摔倒。兩方面加起來(lái)融合到一塊就容易造成老年人上肢骨折，尤其是橈骨遠(yuǎn)端骨折，會(huì)很常見(jiàn)。對(duì)于預(yù)防老年人骨折，需要從兩方面入手：一、預(yù)防骨質(zhì)疏松。如可多曬太陽(yáng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)。若確實(shí)明確有骨質(zhì)疏松，需系統(tǒng)、規(guī)律長(zhǎng)期，改善骨密度；二、鼓勵(lì)老年人進(jìn)行功能鍛煉，改善平衡能力，防止摔倒。若老年人確實(shí)是平衡能力比較差，容易摔倒，可能需要有專人保護(hù)或拄拐杖保護(hù)。56360次播放 2018-12-12
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骨折手術(shù)后鋼板需要取出嗎
骨折手術(shù)以后建議取出鋼板，因?yàn)殇摪瀹吘箤儆谝粋€(gè)異物，而且這個(gè)金屬異物容易在體內(nèi)出現(xiàn)解離反應(yīng)。臨床發(fā)現(xiàn)部分病人做完內(nèi)固定之后，取內(nèi)固定的時(shí)候，個(gè)別病人周圍組織的顏色會(huì)出現(xiàn)改變，尤其是螺釘周圍，所以骨折手術(shù)以后建議取出鋼板。其次，鋼板固定到肢體的一側(cè)之后，隨著肢體活動(dòng)的增加，會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力傳導(dǎo)的應(yīng)力遮擋，應(yīng)力遮擋的結(jié)果會(huì)容易出現(xiàn)再次骨折，甚至引起內(nèi)置物的斷裂。骨折愈合時(shí)間大概在半年左右，骨折愈合時(shí)間慢者，需待骨折愈合后才能考慮取出鋼板。66517次播放 2018-10-15
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骨折后怎么辦
發(fā)生骨折后，基本原則是使斷骨不再刺傷周圍組織，使骨折不再加重，固定骨折。在固定骨折前，不要忘了觀察病兒的全身情況，因?yàn)樽阋栽斐蓤?jiān)硬骨頭發(fā)生斷裂，這個(gè)外界的暴力實(shí)在是不能小看的，這時(shí)要沉著地觀察，這個(gè)暴力是否還引起了其他嚴(yán)重的損害。
61433次瀏覽 2018-06-05
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結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性是什么意思
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性表示機(jī)體曾感染結(jié)核分枝桿菌或接種過(guò)卡介苗，可能由自然感染、卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染、免疫反應(yīng)異常、...0次瀏覽 2025-05-16
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白癜風(fēng)反復(fù)是什么原因引起的
白癜風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能與免疫紊亂、遺傳因素、精神壓力、皮膚損傷、微量元素缺乏等原因有關(guān)。白癜風(fēng)反復(fù)發(fā)作的原因主要有免疫系統(tǒng)異...0次瀏覽 2025-05-16
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鼻甲肥大可以用糠酸莫米松鼻噴霧劑嗎
鼻甲肥大可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。鼻甲肥大的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活習(xí)慣調(diào)整、鼻腔沖洗等...0次瀏覽 2025-05-16
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雞眼液氮冷凍治療后24小時(shí)內(nèi)不建議洗澡。冷凍治療后局部皮膚可能出現(xiàn)紅腫、水皰等反應(yīng)，接觸水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)并影響恢復(fù)速度，?...0次瀏覽 2025-05-16
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兒子經(jīng)常流鼻血是怎么回事
兒童頻繁鼻出血可能由鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、抗過(guò)敏...0次瀏覽 2025-05-16
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感冒后頭疼需警惕病毒性腦膜炎、鼻竇炎、中耳炎、偏頭痛四種疾病。感冒后頭疼可能由病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、鼻竇繼發(fā)感染、炎癥波及耳...0次瀏覽 2025-05-16
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流感病毒感染無(wú)咳嗽癥狀時(shí)通常無(wú)需靜脈輸液治療。是否需要輸液主要取決于脫水程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)疾病、藥物吸收能力以及癥狀...0次瀏覽 2025-05-16
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克銀丸適合給哪些患者人群服用
銀屑病是屬于發(fā)病原因相對(duì)復(fù)雜的一種疾病，往往會(huì)造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象，對(duì)于患者來(lái)講要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時(shí)更要注意做好護(hù)理工作，那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌3258次瀏覽 2025-02-21
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得膚寶用藥后常見(jiàn)的副作用多嗎
銀屑病的治療需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，對(duì)于患者來(lái)講要多了解一些疾病方面的知識(shí)，尤其是注意做好相關(guān)的護(hù)理措施，要根據(jù)自己的病情來(lái)進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)生活中要多了解一些相關(guān)的調(diào)理措施，這樣才利于自己病情的控制，那么得膚寶用藥后常見(jiàn)的副作用多嗎?得膚寶不良反應(yīng):迄今為止，超過(guò)23168次瀏覽 2025-02-04
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維諾沙有沒(méi)有副作用
膽囊炎是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ?jiàn)的問(wèn)題，目前很多朋友已經(jīng)飽受這個(gè)問(wèn)題的困擾，我們應(yīng)該選擇正確的方式去對(duì)待。因?yàn)槊總€(gè)人都有不同的問(wèn)題，所以需要采取的治療方法也會(huì)有所不同，要注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確用藥。維諾沙這種藥物是比較常見(jiàn)的，那么，維諾沙有沒(méi)有副作用呢?維諾沙的不良反3245次瀏覽 2024-12-11
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丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么 治療癲癇怎么樣
癲癇已經(jīng)成為了當(dāng)前生活中容易遇到的一種情況，目前有很多人都遇到了這方面的危害，大家要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑來(lái)進(jìn)行治療，其實(shí)不同的藥物適合不同的癲癇患者，可以給患者帶來(lái)的幫助也有差異性，那么丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么，治療癲癇怎么樣?丙戊酸鎂緩釋片用量是口服，每次3626次瀏覽 2025-01-12
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芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣
生活中會(huì)有很多產(chǎn)生疤痕的情況出現(xiàn)，比如燒傷、燙傷或者是手術(shù)留下的疤痕，都會(huì)給自己的皮膚健康造成影響，建議要積極的做好預(yù)防保健措施，預(yù)防疤痕的產(chǎn)生給自己造成困擾。那么芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣?芭克硅膠軟膏介紹:芭克是一種用于治療瘢痕的自干型輕質(zhì)硅凝膠。芭克干燥3283次瀏覽 2025-01-21
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