磁共振(MRI)的出現(xiàn),可以說是影像學(xué)中的重大進展,是非侵入性和無放射性損害中以往任何檢查手段都無法相比擬的,其對人體組織結(jié)構(gòu)的影像顯示,較CT檢查更為確切和真實。
MRI圖像上所表現(xiàn)的信號,大體上分為高、中、低三種強度。通常,在T1加權(quán)條件下,骨皮質(zhì)、韌帶、軟骨終板和纖維環(huán)為低信號強度;富有脂肪組織的椎體、棘突等骨松質(zhì)則表現(xiàn)中等信號(由于含多量骨髓組織之故);椎間盤介于前兩者之間。脂肪組織為高強度信號,脊髓和腦脊液次之。T2加權(quán)對椎間盤組織病變顯示更明顯,在T1加權(quán)圖像上顯示較低信號,T2加權(quán)反而加強。由于T2加權(quán)腦脊液信號強而發(fā)亮,致使椎間盤突出壓迫硬膜囊時的顯示更加清楚。MRI檢查對椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像,可以觀察病變椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。MRI檢查除可獲得三維影像用于診斷(陽性率可達99%以上),更為重要的是此項技術(shù)尚可用于定位及分辨“膨隆”、“突出”與“脫出”,從而有利于治療方法和手術(shù)入路的選擇。
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