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功能性消化不良和慢性胃炎的關(guān)系如何

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很多功能性消化不良的患者發(fā)覺自己的癥狀與慢性胃炎十分相似，想知道二者之間關(guān)系如何。從功能性消化不良與胃炎的相關(guān)研究資料看到，在診斷為功能性消化不良的患者中，30%～50%伴有慢性胃炎。

但其炎癥病變程度與功能性消化不良癥狀輕重并不平行，而且不少“慢性胃炎”患者通過改善運(yùn)動功能，如給予促動力藥，癥狀可明顯改善甚至消失。鑒于上述情況，目前國內(nèi)外有學(xué)者主張將內(nèi)鏡下診斷并經(jīng)組織學(xué)證實的胃炎納入本病的范疇。然而到目前為止，慢性胃炎與本病是否屬不同命名的同一疾病仍在爭論之中。

內(nèi)鏡下將慢性胃炎分為非萎縮性(淺表性)胃炎、萎縮性胃炎兩大基本類型。國內(nèi)學(xué)者重視輕度黏膜的改變，常占80～90%。大量健康人群普查，常存在淺表性胃炎，但臨床上可無癥狀，因而常無需治療。

而消化不良是臨床常見的癥候群，國外成年人群發(fā)病率均20～40%;國內(nèi)有研究報道，消化不良約占消化內(nèi)科患者52，6%，其中一半以上是功能性消化不良。臨床上常見到一部分治療有效的慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎病例，治療后復(fù)查胃鏡，其鏡下及病檢結(jié)果與治療前相比無明顯變化。這就提示我們有癥狀的輕度慢性胃炎和功能性消化不良可能屬等同概念。

因此臨床上醫(yī)生一定要向病人解釋清楚，慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎屬鏡下診斷，而臨床診斷為功能性消化不良。癥狀改善即達(dá)到目的，避免病人為追求慢性胃炎的治愈而無謂的服用大量市售所謂“治療胃炎”的藥物，造成藥物及經(jīng)濟(jì)的浪費(fèi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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