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陰道炎怎么治療呢

發(fā)布于 2020-12-10 26472次瀏覽

生活中誘發(fā)陰道炎產(chǎn)生的因素特別多，陰道炎也是婦科疾病中發(fā)病率較高的一種，患者一般沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，而有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚(yú)腥味，對(duì)患者的生活造成了不小的影響，因此要及時(shí)進(jìn)行治療，那么，陰道炎怎么治療呢?

(一)一般治療

保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾，應(yīng)煮沸5～10分鐘以消滅病原體，并應(yīng)對(duì)性伴侶進(jìn)行治療。

(二)清洗液

使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，每日1次。用1：5000高錳酸鉀液坐浴，每日2次，每次15～30分鐘。

(三)藥物治療

1.滴蟲(chóng)性陰道炎

(1)口服殺滅滴蟲(chóng)藥物，如滅滴靈，每次200毫克，每日3次，共7日。服后化驗(yàn)滴蟲(chóng)，如為陰性，應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1個(gè)療程，鞏固療效。

(2)甲硝唑2g單次口服，或甲硝唑400mg每日2～3次，連服7日。不能耐受口服藥物可選用陰道給藥，甲硝唑陰道泡騰片200mg，每日1次，連用7次。

2.非特異性陰道炎

(1)甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用藥，每次200毫克，置入陰道，7日為1個(gè)療程。

(2)克林霉素300毫克，每日2次口服，連服7日;或2%克林霉素膏劑陰道內(nèi)用藥，每晚1次，連用7日。

(3)可結(jié)合雌激素軟膏局部涂抹，每日2次;全身可口服尼爾雌醇，首次4mg，以后每2～4周1次，每次2mg，維持2～3個(gè)月。

3.念珠菌性陰道炎

(1)咪唑類(lèi)：以克霉唑、噻康唑?yàn)榕R床首選，早期用法多為克霉唑栓100mg/d，陰道內(nèi)塞藥，7天為1個(gè)療程。近普遍采用500mg克霉唑的乳酸配方(商品名凱妮汀)單劑量陰道給藥，療效較前更佳，使用也較前方便，患者對(duì)藥物的順從性也好，孕婦也可使用。噻康唑：商品名妥善，噻康唑陰道軟膏單劑量給藥，使用方便，副作用小，療效顯著。每晚睡前用所附設(shè)投藥器給藥1次，療程為3、6日或14日。

(2)三唑類(lèi)：伊曲康唑：商品名斯皮仁諾，抗真菌譜廣，口服后吸收快，半衰期長(zhǎng)達(dá)17～24h，抗真菌療效優(yōu)于酮康唑5～100倍。伊曲康唑常見(jiàn)不良反應(yīng)有胃腸不適、頭痛、瘙癢和皮疹等。氟康唑：商品名大扶康，系抗菌譜廣的藥物，口服膠囊生物利用度高，大于90%。哺乳期婦女不宜服用。

(3)多烯類(lèi)：這是臨床上較早應(yīng)用，且至今仍在廣泛使用的一類(lèi)抗真菌藥。其中制霉菌素、克念菌素、美帕曲星(克霉靈)對(duì)白色假絲酵母菌有較強(qiáng)作用。

另外，對(duì)于嬰幼兒外陰陰道炎，針對(duì)病原體選擇相應(yīng)口服抗生素，或用抗生素溶液滴入陰道。有蟯蟲(chóng)者驅(qū)蟲(chóng)治療，若陰道有異物應(yīng)及時(shí)取出，小陰唇粘連者外涂雌激素軟膏后，多可松解。嚴(yán)重者應(yīng)分離粘連，并涂以抗生素軟膏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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