99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

我的痛風(fēng)疼痛發(fā)作為什么控制不快

發(fā)布于 2018-05-29 55733次瀏覽

痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽(MSU) 沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及(或) 尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風(fēng)濕病范疇。美國(guó)國(guó)民健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(NHANES) 的數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)痛風(fēng)患病率從1988 - 1994年的2.64% 升至2007-2010年的3.76%。一項(xiàng)基于120萬英國(guó)人的健康檔案大數(shù)據(jù)顯示，2012年英國(guó)痛風(fēng)患病率約為2.49%。目前我國(guó)痛風(fēng)的患病率在1%～3%，并呈逐年上升趨勢(shì)。

正因?yàn)榘l(fā)病率的增加，患病人數(shù)逐年增多，公眾相比較而言獲得的痛風(fēng)相關(guān)知識(shí)越來越多，早期診斷的可能性越來越高，但困擾的問題依然存在：一是發(fā)作時(shí)疼痛控制不快，二是容易復(fù)發(fā)。這不，前天來診的小張，今天又因?yàn)樘弁措y忍，再次來到門診。他今年已經(jīng)是第二次發(fā)作了，前天我建議他用點(diǎn)激素，他拒絕了。今天再來，我又給他解釋：《2016中國(guó)痛風(fēng)診療指南》推薦意見7提示痛風(fēng)急性發(fā)作期，短期單用糖皮質(zhì)激素，其療效和安全性與NSAIDs 類似。我們?cè)谂R床也觀察到，二次發(fā)作的疼痛控制較首次發(fā)作明顯變慢，首次發(fā)作疼痛控制良好的NSAIDs藥物，再次使用的效果遠(yuǎn)不如首次，所以根據(jù)《指南》意見，小劑量短時(shí)間的應(yīng)用激素效果良好，安全性也高，我們的用法一般是在痛風(fēng)發(fā)作的部位周圍做局部激素封閉治療，這樣可以直達(dá)病所，減少激素用量。

明白了這個(gè)道理，預(yù)防復(fù)發(fā)就顯得非常重要了。《指南》中推薦意見8提醒我們有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石的患者，推薦進(jìn)行降尿酸治療，降尿酸治療的目標(biāo)是預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性復(fù)發(fā)和痛風(fēng)石的形成，幫助痛風(fēng)石溶解。將患者血尿酸水平穩(wěn)定控制在360μmol/L(6 mg/dl)以下，有助于緩解癥狀，控制病情。再就是《指南》中推薦意見12指出飲酒(啤酒與白酒)，大量食用肉類、海鮮(如貝類)、動(dòng)物內(nèi)臟，飲用富含果糖的飲料，劇烈運(yùn)動(dòng)，突然受涼，肥胖，疲勞，飲食、作息不規(guī)律，吸煙等均為痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素;規(guī)律作息和鍛煉，食用新鮮蔬菜是痛風(fēng)的保護(hù)因素。紅酒是否為痛風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)因素目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不一致。

由此不難看出，要想盡快控制疼痛，預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)，關(guān)鍵還是考完沒自己。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問答