99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

治療慢性細(xì)菌性前列腺炎的西藥有哪些

發(fā)布于 2018-05-07 60204次瀏覽

慢性細(xì)菌性前列腺炎治療中復(fù)發(fā)率高，治療時間長，單純西醫(yī)治療效果不理想。一方面以給予抗生素為主，抗生素的選擇決定于藥物對細(xì)菌的敏感性。另一方面，前列腺組織存在藥物透過屏障結(jié)構(gòu)，必須考慮藥物的抗菌力及透過能力來選擇用藥。

　1.抗生素治療

抗生素治療是臨床上治療慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一層脂質(zhì)包膜，大多數(shù)抗菌藥物難以透過包膜，進(jìn)入腺體，達(dá)到有效的抑菌濃度，并且細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，分泌糖蛋白基質(zhì)阻止抗生素進(jìn)入細(xì)胞中，抑制抗生素的作用。所以在藥物選擇上，一定要注意一下問題：

(1)藥物的脂溶性，許多藥物都以擴(kuò)散的方式通過生物膜，擴(kuò)散通過主要依賴藥物的脂溶性，一般認(rèn)為非脂溶性藥物通過緩慢。

(2)藥物的解離度，藥物的解離度對藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)有一定影響，藥物一般由離子部分和非離子部分組成，一般只有非離子部分是脂溶性的，易于通過生物膜，因而藥物的解離常數(shù)就決定了其非離子部分的擴(kuò)散。如青霉素類因解離常數(shù)較低，當(dāng)血漿PH值在7.4時，99.99%為離子型，難以進(jìn)入前列腺內(nèi)，所以很少使用。

(3)藥物的抗微生物針對性，由于慢性細(xì)菌性前列腺炎治療周期長，抗生素的使用一定要作體外藥敏試驗(yàn)，據(jù)藥敏結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>

目前在臨床上常用的抗生素首選奎諾酮類藥物，其次是磺胺類藥物。如懷疑有支原體，衣原體感染，選用阿奇霉素，對有培養(yǎng)結(jié)果并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)者，應(yīng)選用敏感的藥物治療。

在治療中應(yīng)該遵循有效、交替、堅(jiān)持的原則，也就是治療中應(yīng)選用有效的抗生素，療程足夠，并交替使用。一般用藥3天后患者癥狀會有輕微緩解，繼續(xù)使用1～2個療程后療效逐漸明顯，但對于3個療程無效者，建議停用抗生素，或重做藥敏試驗(yàn)或采用其他方法治療。

　2.α-受體阻滯劑

在前列腺炎的患者有排尿梗阻癥狀時，認(rèn)為可能與膀胱頸、前列腺及尿道的a-受體的敏感性過高有關(guān)。使用α-受體阻滯劑能降低尿道壓力，使緊張的膀胱頸和前列腺部尿道松弛，消除排尿時前列腺內(nèi)尿液反流，減少細(xì)菌隨尿液的逆流，改善其排尿刺激癥狀。這類藥物有特拉唑嗪，阿夫唑嗪，坦索羅辛等。

　3.非甾體類抗炎藥

可通過阻斷炎癥過程而能起到減輕炎癥、改善疼痛癥狀的短期作用，如消炎痛、布諾芬、別嘌呤醇等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問答