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改臉型顴骨顴弓手術(shù)該如何選擇方式

發(fā)布于 2018-04-19 61800次瀏覽

李海東 副主任醫(yī)師去掛號

三甲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形外科

大學(xué)幾年同吃同住的老同學(xué)，走出校園不到半年容貌臉型突然精致了，同學(xué)聚會經(jīng)常出現(xiàn)此類故事，抱著美女的臉研究半天，也找不出她整形的痕跡。難道真有此類“陽光生長”的自然變化嗎?其實(shí)不然;顴骨顴弓無痕改臉型的秘密不是你能看出來的!

有些美女，無論如何給面部減脂打瘦臉針，甚至去除咬肌，都還是不上相的大臉，拍片子檢查后發(fā)現(xiàn)是顴骨顴弓凸出，而此類人無論怎樣瘦臉，都難以達(dá)到預(yù)期效果，只能是進(jìn)行顴骨顴弓內(nèi)推治療。

顴骨可以分成“顴骨體”和“顴骨弓”兩部分，它們分別決定了兩個(gè)重要的視覺角度，也影響了臉形的美觀與否。解剖學(xué)上來講上頜骨向外轉(zhuǎn)彎的位置稱為顴骨顴弓復(fù)合體，這個(gè)位置的厚度一般為5-8毫米，這個(gè)位置如果是單純凸出，可以進(jìn)行磨削的方式，而后面還有顴骨體結(jié)構(gòu)，這是側(cè)臉凸出最明顯的位置。

如果說想要把側(cè)面凸出降低，必須把顴弓內(nèi)推，而單純內(nèi)推顴弓是做不到的，必須連顴骨及顴骨復(fù)合體同時(shí)內(nèi)推才可以達(dá)到預(yù)期效果。

顴骨改型方法常用的有三種;(外傷后面部修復(fù)的綜合方式不算)

　1、顴骨前方截骨手術(shù)：(L型截骨)將突出的顴骨切割下來，取下想縮減的骨頭，再將剩余的顴骨向內(nèi)接入，并使用骨釘固定住，顴弓部分則完全保留原狀。

此方法適合臉型：適合臉型不是太寬的，但正面部突出比較明顯者。

手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)切口完全在口腔內(nèi)進(jìn)行，因此外觀沒有切口，不影響美觀。

手術(shù)缺點(diǎn)：由于顴弓沒有改變，所以縮減的程度有限，不是很明顯。而且此方式必須進(jìn)行固定，稍有不慎就會出現(xiàn)骨愈合不良及術(shù)后骨下垂移位等等，影響美觀。這也是我不太采用此方法的原因。

　2、磨骨加單純后方截骨：首先是用磨削的方式有效降低顴骨顴弓復(fù)合體的高度和凸度，而后把顴弓進(jìn)行截骨，有效的內(nèi)推了顴骨的高度和寬度，此方式多數(shù)人都能達(dá)到最理想的外觀效果，也是我采用最多的治療方式。

適合臉型：臉型寬闊、太陽穴處有一定凹陷感的人。

手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：由于此方式只需內(nèi)推3毫米，不必進(jìn)行鈦板鈦釘?shù)墓潭ǎ帜苡行Ц淖冿E弓的位置，顴突也做了適當(dāng)調(diào)整，因此可使臉型明顯變窄。手術(shù)后不但臉頰縮減幅度大，視覺效果明顯。

　3、前方后方同時(shí)截骨：當(dāng)顴骨顴弓凸出非常嚴(yán)重的時(shí)候必須采用顴骨顴弓同時(shí)截骨并內(nèi)推，這種方式可以最大限度的內(nèi)推5毫米顴骨，因此保證了最完美的治療視覺效果。

適合臉型：顴骨外擴(kuò)并嚴(yán)重凸出，磨削和只進(jìn)行顴弓截骨已經(jīng)無法保證視覺改觀的人。

手術(shù)優(yōu)點(diǎn);完全改變臉型，精準(zhǔn)做到手術(shù)效果的預(yù)期，讓術(shù)者有驚人的完美臉型變化。