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關(guān)緊手汗的“龍頭”

發(fā)布于 2018-04-24 53934次瀏覽

楊松主任醫(yī)師去掛號

三甲湖北省中山醫(yī)院皮膚科

每到天氣轉(zhuǎn)暖或情緒緊張時(shí)，小王的手上就開始冒汗，有時(shí)汗水甚至成股流下。此外,手掌還因褪皮而露出鮮嫩肌膚，十分疼，使工作生活不便。此情況的原因主要有兩個(gè)，分別是汗皰疹型的濕疹和多汗癥。

汗皰疹型濕疹在春、秋季易于發(fā)病，患者手部指腹，大、小魚際，以及腳出現(xiàn)小水泡，破裂后便開始蛻皮，因而露出細(xì)嫩的皮膚，隨后干裂、疼痛。一般2周左右可自行緩解，季節(jié)更替時(shí)易復(fù)發(fā)，癥狀會隨年齡增長而好轉(zhuǎn)。多汗癥可分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。其中原發(fā)性多汗較常見，除受緊張、興奮等情緒變化影響外，還與遺傳有一定關(guān)系。

少數(shù)患者在頭面部，多數(shù)在手、腳以及腋窩處，出現(xiàn)對稱而非單側(cè)的出汗過多，睡著后癥狀緩解。繼發(fā)性多汗則是由于人體患有其他疾病，如甲亢、糖尿病等導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率異常的疾病，掌跖角化癥等先天性疾病以及腫瘤等。與原發(fā)性多汗不同，繼發(fā)性多汗可能在夜間睡眠時(shí)盜汗;且如果是脊髓等神經(jīng)病變引起的多汗通常只累及單側(cè)。

原發(fā)性手足多汗是一種皮質(zhì)性的多汗癥，主要與腎上腺皮質(zhì)激素的作用有關(guān)。其緩解方法是避免緊張、焦慮等情緒,必要時(shí)口服抗焦慮藥;使用含明礬、四氯化鋁等成分的非處方止汗產(chǎn)品;嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服抗膽堿能藥物。A型肉毒桿菌毒素局部注射是一個(gè)較新的方法。一次治療可維持4~6個(gè)月。對于繼發(fā)性多汗癥患者，以治原發(fā)病為主。其他治療方法無效的嚴(yán)重手足多汗癥患者可通過手術(shù)切斷相應(yīng)交感神經(jīng)來治療，但因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，可能復(fù)發(fā)，故不做首選方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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