下頜角手術(shù)是改變臉型最直接、最有效的外科方法，最近天氣轉(zhuǎn)暖，預(yù)約我的下頜角手術(shù)朋友越來越多，我感覺有必要再給大家仔細講解一下關(guān)于下頜角手術(shù)的方式方法及手術(shù)過程等等，集體普及一下面部整形知識吧!

下頜角由下頜骨的下頜支和下頜體組成，在面部左右對稱(正常時)通常如果該角角度過大會影響美觀，需要接受整形外科手術(shù)。下頜角手術(shù)是整形外科中改變?nèi)四樞偷氖侄沃唬ス窍骂M角整形、截骨下頜角整形或切線截骨下頜角整形和長曲線下頜角整形。

下頜角是下頜體與下頜升枝效果處所形成的角狀結(jié)構(gòu)。下頜角處有咬肌的止點。咬肌的收縮使下頜骨上升，使上下牙齒咬合。下頜角與咬肌的止點位于人體面部的后下方，其大小與形狀對人體臉形輪廓有重要影響。

長期以來，有關(guān)改善臉型的研究一直倍受人們重視。這是因為臉型與容貌美丑關(guān)系極大，理想的臉型能給人留下美好的第一印象。臉型不理想，即使五官條件再好，有時也會使容貌美喪失殆盡，造成個體在心理上和社會適應(yīng)上的明顯壓抑。

下頜角手術(shù)方法：

1、口外切口：是在下頜角處做一個3-5厘米的切口切除下頜角。優(yōu)點：手術(shù)是在直視下進行，比較安全;不需要復雜的設(shè)備、器械，可以同時將咀嚼肌部分切去。

2、耳后切口：是在耳后做一個3-4厘米切口切除下頜角。優(yōu)點：切口相對隱蔽，操作相對簡單。

3、口內(nèi)外聯(lián)合切口：應(yīng)用口腔內(nèi)3厘米～4厘米切口和下頜下兩個0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，切除部分咬肌。優(yōu)點：手術(shù)非常方便，許多初學者均采用該方法。下頜下的微切口經(jīng)過一段時間恢復，痕跡將不明顯。

4、下頜下微切口：就是應(yīng)用口內(nèi)外聯(lián)合切口插入電鋸的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手術(shù)過程，切口在下頜的下面，3～6個月后該切口將不明顯。優(yōu)點：該方法口內(nèi)沒有切口，因此手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快。

5、完全口內(nèi)切口：是目前最好的手術(shù)方法。是應(yīng)用口腔內(nèi)3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，可以切除部分咬肌。[1]優(yōu)點：因為整個手術(shù)只有口內(nèi)切口，體表不會遺留任何手術(shù)疤痕，手術(shù)創(chuàng)傷相對于口內(nèi)外聯(lián)合切口要小的多，恢復也明顯加快。

下頜角整形過程主要有以下四個方面。

1、麻醉：在局部麻醉或全身麻醉下完成，從手術(shù)效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術(shù)，但是在進行手術(shù)的時候，局部麻醉的求俞良美者可以感受到器械的振動等，可能產(chǎn)生心理上的不安。所以醫(yī)生建議使用全身麻醉。我目前才用的是筋脈無痛麻醉方式;患者在清醒的情況下完成手術(shù)，術(shù)中感覺不到疼，但是會有機械截骨磨削的聲音，不用插管，不使用尿管，很受求美者歡迎。

　2、手術(shù)：在口腔內(nèi)側(cè)接近下顎角的位置切開，并進行手術(shù)操作，切口在口腔內(nèi)，手術(shù)時器械和神經(jīng)還隔了一層肌肉，可以增加手術(shù)的安全性，而且術(shù)后也看不到疤痕，一舉兩得，整個手術(shù)時間約為30分鐘。

3、止血：縫合引流：在肌肉與骨膜分離時止血，切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟，在縫合傷口的同時按放引流管，清除淤血，一般手術(shù)后第二天可以將引流管拔除。

4、加壓包扎：通過對面部包扎，既起到一定的止血作用，幫助臉部塑型。

下頜角整形項目有，長曲線下頜角截骨術(shù)、下頜角削顴骨、下頜角變小削方形下頜角、下頜角整形術(shù)、用下頜骨骼墊下巴、撅下巴、上頜突出矯正術(shù)、上下頜突出矯正術(shù)等下頜角整形方法，長曲線下頜角截骨術(shù)是利用特殊內(nèi)窺鏡，先對手術(shù)截骨線進行設(shè)計后直接看到骨的輪廓線，再從成角的下頜角上方開始向前直至嘴角垂直線一下的位置，長的曲線形成的一次性截骨的手術(shù)。

下頜角肥大：下頜角肥大多與咬肌肥大共同存在，所以很多學者統(tǒng)稱其為下頜角咬肌良性肥大。

下頜角過小：下頜角過小會影響側(cè)臉的美觀，由于側(cè)方觀察時下頜角的缺失而形成“馬臉”狀外觀。