阻塞性肺氣腫是一組常見的以持續(xù)氣流受限為特征疾病。尤其是吸煙的老年男性，多部分都患有此病，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等。該病主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的損害，及時診斷、及時治療，可延緩發(fā)生肺動脈高壓及肺原性心臟病。
1.X線檢查
查胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動減弱，膈肌降低且變平，兩肺野的透亮度增加。有時可見局限性透亮度增高，表現(xiàn)為局限性肺氣腫或肺大皰。肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直，而內帶的血管紋理可增粗和紊亂。心臟常呈垂直位，心影狹長。
2.心電圖檢查
一般無異常，有時可呈低電壓。
3.呼吸功能檢查
呼吸功能既有通氣醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理功能障礙如第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值<60%，最大通氣量低于預計值的80%，尚有殘氣量增加，殘氣量占肺總量的百分比增加，超過40%說明肺過度通氣，對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
4.動脈血氣分析
早期可無變化，隨著病情發(fā)展，動脈血氧分壓降低，進一步發(fā)展出現(xiàn)二氧化碳分壓升高，并可出現(xiàn)代償性呼吸性酸中毒，pH降低。
5.血液和痰液檢查
一般無異常，繼發(fā)感染時似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
呼吸困難是阻塞性肺氣腫的特征性癥狀，通常反映了神經(jīng)中樞對呼吸的驅動與呼吸肌通氣效應的失衍。阻塞性肺氣腫患者的呼吸困難是由于肺的機械功能受損(如氣道阻力增大、肺彈性回縮力下降)造成的。早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感覺氣短。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺梗阻嚴重嗎
肺梗阻也叫肺梗塞，是比較嚴重的疾病。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死。患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、胸痛等癥狀，咳血是肺梗塞的明顯癥狀，多繼發(fā)于其它疾病，急性肺栓塞發(fā)病速度快，如果不及時診斷治療，嚴重者會危及生命。建議患者出現(xiàn)上述癥狀的時，應盡早去醫(yī)院進行相關檢查，積極進行治療，避免延誤病情。如果確診肺梗阻，需要患者積極配合醫(yī)生進行抗栓治療。日常飲食要以清淡為主，注意營養(yǎng)均衡，注意休息，避免過度勞累。語音時長 01:0086289次收聽 2021-04-19 -
慢阻肺可以治愈嗎
慢阻肺是不能完全痊愈的。慢阻肺是一種持續(xù)進展性疾病，病情嚴重時還會誘發(fā)自發(fā)性氣胸、肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥，可能危及患者生命。患者在醫(yī)生指導下進行規(guī)范性治療，是能夠減緩病情進展，減輕慢阻肺患者的不適癥狀的。臨床上可以通過吸入藥物進行治療，例如噻托溴銨、布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等藥物。患有慢阻肺的病人一定要戒煙，另外，還可以注射疫苗預防發(fā)生呼吸道感染，例如流感疫苗，肺炎疫苗等。合并呼吸衰竭的慢阻肺患者，還需要給予長期吸氧治療。語音時長 01:0182914次收聽 2021-04-15 -
慢阻肺做什么檢查
慢阻肺做的檢查比較繁多，要結合臨床癥狀以及病情的輕重程度來決定。輕度的慢阻肺病人在急性加重期，一般只需要做生化檢查、胸片以及肺功能，通過這些檢查來明確慢阻肺病人的病理狀況以及病情的輕重程度，從而給出相應的治療方案來進行治療。而中重度以上的慢阻肺病人，在急性加重期除了做生化檢查之外，還需要完善血氣分析、痰培養(yǎng)、藥敏試驗，以及肺部ct檢查。而對于并發(fā)慢性肺源性心臟病的慢阻肺患者來講，有時候為了區(qū)分引起病人心功能不全的原因，還需要完善心臟彩超、心肌酶等檢查。另外有些長期慢阻肺的病人，如果胸片或肺部ct上懷疑有占位性病變的話，還需要做腫瘤常規(guī)方面的篩查，或者增強ct，以及支氣管鏡檢查。總之，慢阻肺病人檢查要根據(jù)實際情況來選擇。語音時長 01:4251672次收聽 2020-11-26 -
慢阻肺的死亡率較高
由于吸煙、空氣污染等原因，目前全球40歲以上成年人中至少有10%患有該病，成為與艾滋病并列的第四大“殺手”。在我國，每年死于慢阻肺的患者達100多萬人，在冠心并中風等疾病死亡率都在下降的同時，慢阻肺的死亡率卻呈不斷上升的趨勢
60629次瀏覽 2020-11-20
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慢阻肺應如何正確用藥？
慢阻肺(COPD)是一種不能完全治愈的病癥，因此將這種疾病控制在穩(wěn)定期或暫趨緩和。慢阻肺的治療方法多樣，選擇的藥物和方法也要根據(jù)個人的特性來選擇，不同時期的病癥也要選擇不同的治療方式，要在醫(yī)生的指導下進行有效的用藥。以下提供數(shù)點建議
53618次瀏覽 2020-08-28
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慢阻肺初期癥狀有哪些
慢阻肺具有很大的危害，很多患者因為患上慢阻肺沒有及時的醫(yī)治，不僅是加重了病情，有的還引起了并發(fā)癥，還有的患者甚至喪失了生命。相信廣大朋友對于慢阻肺的初期癥狀還不是很了解，下面就介紹一下慢阻肺初期癥狀有哪些
59945次瀏覽 2020-08-28
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慢阻肺會咳血嗎
當COPD惡化時，痰液增多，咳嗽膿性痰，此時痰中可能有血液，甚至可能口腔中出現(xiàn)血，但咳血的量不會太大，不同于支氣管擴張的咳血，通常是痰中含少量血液。咳血通常伴隨發(fā)燒或急性炎癥。因此，COPD通常不咳嗽血液，加重時可會咳血。
56491次瀏覽 2020-03-23
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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因與有害顆粒的吸入有關。常見的病因有吸煙。煙草產(chǎn)生的煙霧吸入會直接損傷患者的呼吸道和粘膜，引起慢阻肺。跟患者的職業(yè)、工作環(huán)境有關系。比如粉塵操作的病人，沒有做好適當?shù)姆雷o，導致有顆粒的吸入；一些家庭婦女長期使用生物燃料，吸入大量的煙霧等。所以慢阻肺的預防：避免煙草吸入或者避免二手煙的吸入。有職業(yè)因素的患者一定要做好工作的職業(yè)防護；生活中避免使用生物燃料，改用新型的一些燃料；做飯期間要注意口罩和油煙機的使用。63546次播放 2020-01-10
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慢阻肺的治療方法
慢阻肺治療方法包括吸入藥物、口服藥物和呼吸支持。吸入的藥物有兩大類，支氣管擴張劑，糖皮質激素。口服藥物包括平喘化痰、抗纖維化的藥物，比如茶堿、鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改變就是缺氧。對于已經(jīng)明顯出現(xiàn)低氧和呼吸衰竭的患者，建議患者長期的吸氧治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)明顯的二氧化碳潴留，甚至出現(xiàn)神志改變的情況，需要長期的輔助通氣治療，如無創(chuàng)通氣、無創(chuàng)呼吸機進行輔助患者的呼吸，改善呼吸功能。各種治療方法都要根據(jù)病人的病情來定。56651次播放 2020-01-10
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慢阻肺中醫(yī)有什么治療辦法
慢阻肺的中醫(yī)治療分為兩方面：急則治其標，緩則治其本。當慢阻肺急性發(fā)作的時候，慢阻患者的在短時間內咳嗽卡痰喘息癥狀，較平時明顯加重的時候，要用一些宣肺平喘化痰方法使患者的臨床癥狀盡快的得以控制，尤其很多中醫(yī)有效的方劑。比如用宣肺平喘的方法，對患者的喘息的癥狀會有比較好的控制，用降氣化痰的一些藥物對于患者的臨床的卡痰、卡痰不好出來等癥狀也會有一些輔助性的治療作用。當患者處于穩(wěn)定期的時候，病情大概處于相對平穩(wěn)，可以用緩則治其本的這種增強人體抵抗力、增強人體的抗病能力的治療方法。醫(yī)生一般常用的是補益肺腎，加上一些健脾的方法來進行治療。當然具體的方藥會有很多，主要的作用就集中在補益肺腎方面，這方面還做了很多相關的課題，也都證實用補肺益腎的方法能夠減少患者冬季急性發(fā)作的次數(shù)，以及患者平時活動后氣短程度，以及疲勞的程度都有不同的緩解作用。語音時長 01:5363965次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺主要表現(xiàn)為咳、痰、喘，是呼吸道的常見病。咳嗽癥狀一般表現(xiàn)為慢性咳嗽，時間比較長，有的病人伴有咯痰，咯白痰或者黃痰。還有一種癥狀是喘，也就是氣短。它主要指活動之后的氣短，患者到后期會表現(xiàn)為氣短，嚴重時可能連穿衣服，起床等都會出現(xiàn)氣短。這個是慢阻肺最主要的表現(xiàn)。從體征上講，慢阻肺到了后期，有明顯的桶狀胸，也就是患者胸部的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，而肺氣腫的病人是前后徑跟左右徑相似，前后左右同樣大，但初期的病人可能沒有明顯的體征。語音時長 01:2557537次收聽 2018-09-21 -
什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的確切病因，目前來講，還不是十分清楚。一般可以認為，與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關的因素，都可能會參與到慢性阻塞性肺病的發(fā)病當中。慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應。所以，對于長期、經(jīng)常接觸有毒氣體的人群，就會容易發(fā)病。對于吸煙的病人，因為在煙霧中含有尼古丁，可以引起患者成癮的情況。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于煙草里面有煤焦油等有害顆粒，在長期吸入以后，就會引起氣道長期的傷害，因過度反應，導致阻塞氣道，而引起慢性阻塞性肺病。粉塵和化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染的人群，以及室內和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差等，也可能會造成感染的情況出現(xiàn)。60017次播放 2018-09-13
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慢阻肺如何防治
慢阻肺是由相應特殊的原因導致的，如長期吸煙，或工作環(huán)境里存在大量粉塵，例如，棉紡織環(huán)境、面粉廠環(huán)境、煉鋼廠環(huán)境、廚師等。所以預防慢阻肺需要盡量減少接觸有害粉塵，改變工作環(huán)境，戒煙，空氣質量差的時候，戶外活動要帶口罩來防護。52834次播放 2018-05-31
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如何鑒別慢阻肺急性加重
慢阻肺急性加重會導致肺功能進行性下降，使疾病進展加快并增加患者死亡風險。可以說，慢阻肺的每一次急性加重對于患者來說都是一次“難過的坎兒”，所以及早識別慢阻肺急性加重并與其它相似疾病加以鑒別，對于慢阻肺患者格外重要。
55003次瀏覽 2018-05-24
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慢阻肺能治好嗎
慢阻肺不能治好。慢性阻塞性肺疾病是一個慢性的不可逆的氣道阻塞，還有合并的肺氣腫。所以這種病一般很難治愈，是終身的疾病。治療的目的不是為了治愈，是為了減少發(fā)作，減輕癥狀。所以慢阻肺只能用藥，控制盡量少發(fā)病，盡量減輕癥狀，治愈非常難。54300次播放 2018-05-24
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