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給部分女性不孕癥患者的幾點(diǎn)建議

發(fā)布于 2018-04-16 61560次瀏覽

凡婚后2年，同居，有正常性生活，未避孕而未長能受孕者稱不孕癥，國外發(fā)生率為育齡夫婦的10%～25%，國內(nèi)報(bào)道為1%～10%，不孕(stirility)指育齡婦女婚后性生活正常，未避孕而未能受孕。不育(infertilitY)指婚后可以受孕，但妊娠后發(fā)生流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)等。

女性不孕癥的病因：①排卵障礙：由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙;②輸卵管因素：主要由于生殖道感染所致;③子宮因素：如子宮肌瘤、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連、宮頸炎癥等;④子宮內(nèi)膜異位癥，可影響卵巢功能，干擾輸卵管正常蠕動及攝取卵子，干擾精卵結(jié)合及胚胎著床等而致不孕;⑤免疫因素：大多由于抗精子抗體及抗透明帶抗體所致;⑥原因不明不孕。

[建議]

1.子宮因素引起的不孕癥，如子宮肌瘤影響宮腔者需行手術(shù)作肌瘤剝出術(shù)，宮腔粘連者需行粘連分解術(shù)，子宮畸形如子宮縱隔亦需行縱隔切除術(shù)等。

2.輸卵管炎癥導(dǎo)致雙側(cè)輸卵管阻塞者需行體外受精及胚胎移植，先予以藥物誘導(dǎo)超排卵，然后經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下穿刺取卵，將洗滌過的精子體外授精、培養(yǎng)，當(dāng)受精卵分裂至2～8細(xì)胞期可行胚胎移植。

輸卵管炎癥致盆腔內(nèi)粘連、輕度輸卵管積水者亦可進(jìn)行盆腔粘連分解術(shù)、輸卵管成形、輸卵管造口術(shù)等。

3.子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致不孕除藥物治療外、如有較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫可行囊腫剝出術(shù)，盆腔內(nèi)膜異位灶內(nèi)凝固術(shù)、激光術(shù)、重度子宮內(nèi)膜異位癥，反復(fù)藥物治療無效者亦可按病情及生育要求進(jìn)行各類手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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