最近兒科門診,可以用"人如潮水"來(lái)形容,我們兒科昨天的普通門診號(hào)竟然創(chuàng)了全院最高記錄,一個(gè)上午,80個(gè)電腦限制的號(hào)全掛完了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了平時(shí)的掛號(hào)數(shù)目(平時(shí)普通號(hào)一個(gè)上午也就掛30個(gè)左右),門診大夫根本沒(méi)有時(shí)間在一個(gè)上午把這些病人看完.從就診的病人來(lái)看,相當(dāng)一部分孩子只是普通的感冒(甚至沒(méi)有病),連發(fā)燒也沒(méi)有,可是家長(zhǎng)因?yàn)榭只?quot;甲流",就帶孩子來(lái)看病.這種恐慌,大大增加了就醫(yī)的幾率和一些不必要的花費(fèi),也增加了可能交叉感染的機(jī)會(huì).
不少人向我們咨詢,說(shuō)想給孩子打流感疫苗,目的是預(yù)防甲流.其實(shí)流感疫苗不是甲流疫苗.流感疫苗基本上不能預(yù)防甲流.
季節(jié)性流感疫苗雖然不能直接產(chǎn)生保護(hù)性作用,然而,接種季節(jié)性流感疫苗在預(yù)防季節(jié)性流感病毒感染及其所導(dǎo)致的并發(fā)癥的同時(shí),可降低季節(jié)性流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同感染的概率,從而降低了由于混合感染而導(dǎo)致重癥甚至死亡的可能性以及病毒發(fā)生重配的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)接種季節(jié)性流感疫苗有利于在出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí),為季節(jié)性流感和甲型H1N1流感的鑒別診斷提供參考。
專家表示,空氣傳播是最難防范的,現(xiàn)在我們不必畏懼它,不必戴防護(hù)級(jí)別較高的N95口罩,也不必對(duì)空氣進(jìn)行消毒了,要做的是靠改變自己的行為養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣來(lái)保護(hù)自己。某種意義上可以說(shuō),最好的疫苗是自律的自己,自律就是講究衛(wèi)生,管住飛沫,利己利他"預(yù)防甲流的對(duì)策就是必須改善自己的行為,真正建立起良好的衛(wèi)生習(xí)慣;要修正自己,完善自我......"
目前,許多地方還沒(méi)有甲流疫苗,至于是否給自己孩子接種流感疫苗,我只能說(shuō),接種了沒(méi)有壞處,是否接種,家長(zhǎng)自己決定.我只建議下面幾點(diǎn):
有以下情況的兒童應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗:
1,患有皮炎、銀屑病、化膿性皮膚病的小兒不宜接種,等待皮膚痊愈后方可進(jìn)行接種;
2,有過(guò)敏史的兒童如哮喘、蕁麻疹、嚴(yán)重濕疹等過(guò)敏體質(zhì)的小兒不宜接種;凡發(fā)現(xiàn)對(duì)雞蛋過(guò)敏的兒童則不宜接種。
3,體溫超過(guò)37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;
4,患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種;
5,患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病的兒童,如大腦功能發(fā)育不全、癲癇、腦癱、缺血缺氧性腦病、高熱驚厥、抽風(fēng)病史、腦炎后遺癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的小兒不宜接種(除外卡介苗和乙肝疫苗);
6,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種;
7,兒童近期腹瀉不宜接種疫苗;
8,感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種,空腹饑餓時(shí)不宜預(yù)防接種。
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