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警惕那些不是月經(jīng)的陰道流血

發(fā)布于 2018-04-10 49030次瀏覽

居寶芹 主任醫(yī)師去掛號

三甲淮北礦工總醫(yī)院婦產(chǎn)科

月經(jīng)是女性的一種生理現(xiàn)象。正常規(guī)律的月經(jīng)，是全身功能正常的綜合表現(xiàn)。如果在非經(jīng)期出現(xiàn)陰道異常流血，一定要提高警惕，這很可能與內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤、異常妊娠等疾病有關(guān)。

陰道異常流血的病因及種類

陰道異常出血是女性生殖器官疾病中的常見癥狀。出血可來自外陰、陰道、子宮頸和子宮內(nèi)膜，但以來自子宮者居多。

根據(jù)發(fā)病機(jī)制，陰道異常流血可分為以下幾類。

功能失調(diào)性子宮出血

這是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引發(fā)的子宮出血。通常，全身及內(nèi)、外生殖器官無器質(zhì)性病變。

青春期女性陰道出血首先要考慮功能失調(diào)性子宮出血。引起功能失調(diào)性子宮出血的機(jī)制很復(fù)雜，至今還未完全清楚，它受先天發(fā)育及后天環(huán)境因素的影響，致使月經(jīng)失調(diào)。

高齡期女性陰道出血，也可能為排卵期出血。排卵期出血，是由于女性雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素支持，出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血。不必過分擔(dān)心，如果出血較多，應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。

婦科疾患引起的出血

育齡期女性陰道異常出血，可能與感染婦科疾患有關(guān)。宮外孕、子宮內(nèi)膜炎、慢性子宮肌質(zhì)炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可導(dǎo)致陰道異常出血。宮頸糜爛、宮頸息肉也會引起局部少量出血。

腫瘤引起的出血

良性及惡性腫瘤均可引起陰道異常出血。

良性腫瘤最常見的是子宮肌瘤，此類病變常導(dǎo)致出血，但無疼痛，故常被患者當(dāng)做月經(jīng)多或月經(jīng)不調(diào)而忽視。當(dāng)病變增大，發(fā)生多量出血時才就醫(yī)。

惡性腫瘤多見于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨毛膜癌等。這是由于腫瘤組織危害大，壞死脫落引起流血或侵犯較大血管引起出血。惡性腫瘤引發(fā)的出血血量大，發(fā)現(xiàn)出血時絕大多數(shù)已到晚期。

避孕措施引起的出血

口服避孕藥、安放節(jié)育器及輸卵管結(jié)扎也可引起陰道出血。如口服避孕藥，會引起體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，導(dǎo)致不規(guī)則出血。經(jīng)期延長。安放節(jié)育器后，可能使纖維蛋白自溶酶活性增高，致纖維蛋白溶解，引起經(jīng)血增多或不規(guī)則出血。

此外，全身性疾病，如血液病、腎功能不全、肝硬化等均可因為凝血機(jī)制障礙而引起子宮出血。

值得一提的是，新出生的女嬰如有少量陰道出血，多數(shù)是由于剛剛離開母體，雌激素驟然下降，子宮內(nèi)膜脫落造成的，不必過于擔(dān)心。如果幼女出現(xiàn)陰道流血，則應(yīng)考慮有性早熟或生殖道惡性腫痛的可能，一定要及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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