盆腔炎指的是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位,也可累及幾個部位。最常見的是輸卵管炎、輸卵管卵巢炎。盆腔炎多發(fā)生在性活躍期和有月經(jīng)的婦女。初潮前、絕經(jīng)后婦女及未婚女性較少發(fā)生盆腔炎,若發(fā)生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散。
盆腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其內(nèi)部任何一個部位發(fā)生炎癥,都有可能引起不孕。盆腔內(nèi)結(jié)締組織與腹膜后結(jié)締組織相連,向上可達(dá)腎臟周圍,如果急性盆腔結(jié)締組織炎未得到治療,炎癥不僅可以擴(kuò)散至輸卵管、盆腔腹膜等組織器官從而引起盆腔膿腫,還可以向上蔓延,導(dǎo)致腎周圍膿腫,出現(xiàn)腎炎的病癥,從而引起盆腔粘連、輸卵管阻塞,導(dǎo)致不孕、宮外孕、慢性盆腔痛等后遺癥。而慢性盆腔炎則會由于久治不愈、反復(fù)發(fā)作影響正常工作和生活以及身心健康。
盆腔炎的病因
正常情況下。女性因生殖系統(tǒng)有自然防御功能,能夠抵御細(xì)菌入侵。所以生活中,患上盆腔炎的女性并不多見。只有當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時才會導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。總的來說,盆腔炎的病因有以下幾個方面。
經(jīng)期不注意衛(wèi)生
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落,這是細(xì)菌滋生的良好條件。在經(jīng)期女性身體抵抗力下降,如果不注意衛(wèi)生,使用不合格的衛(wèi)生巾,或盆浴、游泳都易導(dǎo)致病菌經(jīng)陰道上行進(jìn)入盆腔,這些極易引發(fā)盆腔炎。另外經(jīng)期也應(yīng)該禁止性生活,性生活會給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會,導(dǎo)致盆腔炎。
性生活不潔
不足16歲開始性生活、性生活過于頻繁、性關(guān)系混亂、性生活不潔等很容易使女性患上盆腔炎,影響身體健康和正常生活。
產(chǎn)后感染
分娩后,產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,分娩造成產(chǎn)道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等。宮頸口因有殘血污液流出,不能及時關(guān)閉。宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面。這時若過早有性生活,病原體就會乘虛侵入宮腔內(nèi),引起感染;自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留于宮腔內(nèi),或人工流產(chǎn)手術(shù)操作不嚴(yán)格等均可發(fā)生流產(chǎn)后感染。這些都是盆腔炎的常見原因。
鄰近器官炎癥感染
最常見的是闌尾炎、腹膜炎導(dǎo)致的炎癥蔓延,這些器官與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥蔓延過來引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。
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