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急性腎衰竭護理措施

急性腎功能衰竭對人體的健康有很大的危害,然而許多的患者對于護理措施急性腎功能衰竭的護理措施卻知之甚少,那么如何進行急性腎衰竭護理措施呢,下面為大家進行詳細(xì)的講解。

(1)少尿或無尿期護理

1)限制入水量:消除水中毒,嚴(yán)格限制水人量,“量出為入”,寧少勿多,每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測體重,使體重每日減輕0.5 kg,中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。

2)飲食和營養(yǎng):少尿期早期禁食蛋白質(zhì),三天后組織分解代謝減慢,可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。

3)糾正電解質(zhì)和酸中毒:糾正高鉀血癥,可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀,糾正酸中毒補充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是創(chuàng)控制水的入量。

4)預(yù)防感染:感染是急性腎衰的死亡原因之一,一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)注意消毒隔離,嚴(yán)格無菌操作,應(yīng)用抗生素,但要特別避免使用對腎臟有毒性作用的藥物。

5)透析療法護理:急性腎衰病人,血尿氮高于25mmol/L,血肌酐高于442mmol/L或血鉀高于6.5 mmol/L,水中毒經(jīng)一般處理無好轉(zhuǎn),酸中毒不易糾正者,即需要透析療法。血液透析效果好,但要有一定的設(shè)備,往往受條件限制。腹膜透析,安全簡便,效果尚可,因此應(yīng)用較廣。

(2)多尿期護理

1)控制液量:多尿期尿量逐漸增多,在早期補液量為出水量的l/2或1/3,按照“量出為人”的原則,而在后期要密切觀察和監(jiān)測,要防止脫水。

2)電解質(zhì)紊亂及酸中毒韻治療,在多尿期早期仍具有少尿期的電解質(zhì)紊亂和酸中毒,同樣要注意糾正。而在后期則要防止發(fā)生電解質(zhì)丟失,如低鉀血癥等。

3)預(yù)防感染:此期病人極度虛弱、免疫力低下,易發(fā)生感染,仍應(yīng)注意無菌操作及抗生素的使用。

4)營養(yǎng)支持:加強營養(yǎng),補充蛋白質(zhì),以提高病人的免疫力。

(3)恢復(fù)期護理:恢復(fù)期時間較長,大約l~2年,注意營養(yǎng)補充,給高熱量、高維生素、富含蛋白質(zhì)飲食。避免使用對腎臟有害的藥物,防止外傷、疲勞、感染、妊娠等。以促進早日恢復(fù),防止形成慢性腎衰。以上這些內(nèi)容希望能對大家有所幫助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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