尿毒癥是由多種慢性疾病造成的腎單位嚴(yán)重?fù)p害，使機體在排泄代謝和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥侯群，是造成死亡的重要病癥之一，尿毒癥時含氮代謝產(chǎn)物和其他毒性物質(zhì)不能排出乃在體內(nèi)蓄積，并可引起多個器官和系統(tǒng)的病變，那么尿毒癥腹水怎么治療呢?
1血濾過程中腹水回輸
機理是以腹水為置換液，在透析濾過的模式下施行腹水回輸與血液透析同步進行。腹水回輸?shù)耐瑫r將等量的水分和腹水中的小分子毒素從血液中排出，保留了人體所需的白蛋白，使膠體滲透壓提高。該治療方法的缺點就是部分患者抵抗力低下，心功能差，不能耐受此治療，可并發(fā)心衰和感染。
造成患者不能耐受此治療的原因為：
(1)血濾過程中進行腹水回輸?shù)耐瑫r需要超濾大量的水分，心臟負(fù)荷較重，對于老年患者，血流動力學(xué)的不穩(wěn)定易造成血壓的波動。
(2)由于腹水增長較快，每次腹水回輸量較大，大量腹水的引出易造成腹腔壓力下降，患者重要臟器供血不足引起不適反應(yīng)。
(3)腹膜孔可以通過中、大分子，腹水中存在多種細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)，濃縮回輸入血后易造成血管的舒縮異常及血壓波動。
2、血透過程中腹水回輸 該種治療方法也有上述類似的缺點，但此種治療方法費用相對偏低，特別是在基層醫(yī)院，多數(shù)患者經(jīng)濟狀況差，此種治療既可快速放腹水，緩解心肺壓力，緩解癥狀，又不會造成蛋白的丟失，可以避免單純大量放腹水引起蛋白丟失后腹水生長速度更快，從而造成惡性循環(huán)。
3、腹膜透析 機理：(1)腹膜透析對中分子物質(zhì)的清除率高。
(2)腹膜透析時，患者可持續(xù)超濾，減少水鈉潴留，改善心臟功能。
(3)對腹水呈持續(xù)引流作用，減輕腹腔的壓力，有利于下肢靜脈及腹腔靜脈的回流，改善局部的血液循環(huán)，有利于腹水的重吸收，減少腹水的生成，也可用簡易高鈉血液透析。
尿毒癥患者皮膚失去光澤，枯燥脫屑，尿素從汗腺排出后，會凝成白色結(jié)晶，稱為尿素霜，它刺激皮膚會惹起尿毒癥性皮炎，病人覺奇癢而搔抓，皮膚抓破后易繼發(fā)感染，從而會加重病情，對于尿毒癥患者，一定要及時的治療，保持良好的心態(tài)去面它。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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尿毒癥早期能治好嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時就需要進行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對于尿毒癥的患者，還會有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過透析來解決，比如說高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。語音時長 01:2165773次收聽 2021-12-30 -
尿毒癥第二期能治愈嗎
一般來說沒有尿毒癥第二期這個概念，慢性腎臟病現(xiàn)在按國際上的分期分為5期，一般來說到了慢性腎臟病5期的時候，也就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，這個時候患者就接近于尿毒癥。由于各種各樣的腎臟病，最終導(dǎo)致腎小球硬化，腎小球濾過率下降到一定程度，便會診斷為尿毒癥，腎小球一旦已經(jīng)出現(xiàn)90%以上的硬化的情況下，是無法逆轉(zhuǎn)的，所以尿毒癥是不可以治愈的，至于尿毒癥二期這個概念臨床上并沒有。語音時長 01:2889235次收聽 2021-12-30 -
引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因有很多。目前根據(jù)國際國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查的情況，近十年引發(fā)尿毒癥的原因糖尿病腎病占到了首位。其次是慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥。接著高血壓、腎損害、高血壓的人群出現(xiàn)腎臟損害，最終導(dǎo)致尿毒癥的情況明顯增多。第四位的原因是多囊腎引起了的尿毒癥，隨著多囊腎病人年齡的增大最終會向慢性腎衰竭、尿毒癥等方向發(fā)展，其他的還有一些其它的一些疾病，最終導(dǎo)致慢性腎衰竭、尿毒癥的現(xiàn)象也不少。68745次播放 2021-06-09
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尿毒感染會得尿毒癥嗎
尿道感染不會得尿毒癥。一般來說，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性腎炎，經(jīng)過合理的治療3到5天或者是10到14天就能得到很好的緩解。但是如果這種尿道感染是由于尿道畸形，并且反復(fù)地出現(xiàn)感染，也就是慢性腎盂腎炎，這樣一種疾病會導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)的異常，腎功能逐漸出現(xiàn)問題，最后會向尿毒癥的方向發(fā)展。因此，尿道感染大多數(shù)情況下不會發(fā)展到尿毒癥。84108次播放 2021-06-09
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尿毒癥傳染人嗎
尿毒癥本身不存在傳染性，一般是不會傳染給人的。尿毒癥是由于各種慢性腎臟病持續(xù)損害，導(dǎo)致腎臟不能排泄代謝廢物，從而引發(fā)的疾病終末期結(jié)局。常見的原發(fā)病有慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、多囊腎。常見的病因有高尿酸、感染、休克、梗阻等。這些病因引起的尿毒癥都不具有傳染性，但如果是傳染病引起的尿毒癥，如乙肝病毒感染，艾滋病等引起尿毒癥，這種情況下尿毒癥可能會傳染，但是尿毒癥本身是沒有傳染性的。尿毒癥的患者，一定要及時的進行相應(yīng)的治療。語音時長 01:0193568次收聽 2021-05-11 -
得了尿毒癥如何治療
尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列中毒癥狀的總稱。在尿毒癥期，除水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外，還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時還會危及生命。因此及早治療是至關(guān)重要的。那么尿毒癥如何治療
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中晚期尿毒癥的癥狀
中晚期尿毒癥的癥狀是什么?尿毒癥是分為不同時期的，每個時期的表現(xiàn)也都各不相同，那么在中晚期時尿毒癥的癥狀是什么?雖然到了中晚期，患者的身體情況已經(jīng)很嚴(yán)重，但是我們還是有必要做一些措施來減少它對我們身體的傷害，有關(guān)尿毒癥的癥狀是什么?我們大家一起看看吧
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尿毒癥適合哪些運動
尿毒癥給患者的生活帶來了很多的傷害，這種疾病的患者都總是躺在床上什么都不做，這樣長時間下去就會對身體不好，那么尿毒癥患者需要進行怎樣的護理呢?在平時的生活中一定要做一些適宜的慢運動。接下來就讓我們看看對尿毒癥的護理之慢動作的介紹吧。
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預(yù)防尿毒癥的方法有哪些呢
尿毒癥就是指由各種腎臟的損傷，導(dǎo)致的腎臟功能完全喪失的一種綜合征，所以，在預(yù)防上來說，預(yù)防腎臟損傷是一個重點，但由于能造成腎臟損傷的因素是非常多的，所以，在預(yù)防上首先需要掌握重點。下面就預(yù)防尿毒癥的方式進行具體介紹：1、少喝碳酸飲料。碳酸飲料的主要成分為糖、色素、香精及碳酸水等，除熱量外，幾
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尿毒癥肚子脹怎么辦
尿毒癥患者出現(xiàn)了肚子脹的情況，倘若屬于血肌酐水平過高誘發(fā)的，那么建議服用一些促進胃動力藥物治療；倘若屬于尿量減少以及體內(nèi)水分過多誘發(fā)的，建議服用利尿劑；倘若屬于高鉀血癥等并發(fā)癥誘發(fā)的，那么就需要接受替代治療。
65816次瀏覽 2020-02-17
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尿毒癥的早期癥狀
尿毒癥的早期也就是慢性腎衰竭期，很多患者除了血肌酐升高以外，往往無明顯的臨床癥狀，當(dāng)然也有些患者表現(xiàn)的是腰酸、乏力、容易疲倦，尤其是活動以后，這些癥狀更加明顯。有些人表現(xiàn)的是惡心、嘔吐、不想吃東西，尤其是進食以后有腹脹、腹瀉。還有些人表現(xiàn)的就是水腫，尤其是早晨起床以后，眼瞼、顏面部的水腫非常明顯，休息以后水腫能夠消退。還有些患者表現(xiàn)的是夜間排尿次數(shù)增多，多達3~4次，尿的顏色發(fā)生改變，有的出現(xiàn)肉眼血尿。還有些人表現(xiàn)的是有貧血、頭暈、頭痛、血壓升高，甚至表現(xiàn)的是失眠、怕冷等。總之，在尿毒癥早期的癥狀是非常多的，當(dāng)然不同的人癥狀并不完全相同。語音時長 01:3252307次收聽 2019-12-10 -
尿毒癥晚期病人如何飲食
尿毒癥晚期的患者由于含氮廢物停留在體內(nèi)，導(dǎo)致患者體內(nèi)有出現(xiàn)各種毒素。因此飲食營養(yǎng)治療非常重要，通常對于尿毒癥晚期的病人來說，在飲食方面應(yīng)該注意以下幾個原則。一、要補充足夠的熱能，最好選用含蛋白質(zhì)低的麥淀粉、土豆、白薯、南瓜、粉絲作為熱能的主要來源，每天熱能的需要是根據(jù)病人的體重和活動量來決定。二、每天蛋白質(zhì)的攝入量也要根據(jù)病人的腎功能情況來決定，一般每天每公斤體重零點六克到零點八克，蛋白質(zhì)主要來源于牛奶、瘦肉、魚和雞蛋，當(dāng)然也要補充充足的維生素。三、有高血壓患者，每天給予食鹽2~3克。四、尿毒癥晚期的患者要控制食物中鉀的含量，比如少吃香蕉等。語音時長 01:3959148次收聽 2019-12-10 -
尿毒癥前兆
尿毒癥主要是指這個腎功能損害，從慢性的損害到比較嚴(yán)重的狀態(tài)，腎小球濾過率在15毫升每分鐘以下。尿毒癥的患者有哪些癥狀？比較多的除了一些原發(fā)病，比方說腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進展之外，像糖尿病腎病的病人，進展到尿毒癥的時候會有浮腫、胸悶、憋氣。腎性貧血的病人可能有這個疲乏，無力面色不好、活動以后就是心慌這些改變，有的病人可以有腎中毒，呼吸的時候要深大呼吸這些改變，但是也有些病人可以有鈣磷代謝紊亂，比方說他有磷高的時候或者是有甲旁亢的時候，皮膚瘙癢，這些改變比較明顯。還有一些并發(fā)癥，比方說出高鉀的時候可以有手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻這些改變，所以這些都是要引起重視的。56776次播放 2019-11-11
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尿毒癥早期癥狀
尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)是高血壓、貧血，很多的尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀。尿毒癥患者的癥狀比較多樣化、復(fù)雜化。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不完全一樣，但多數(shù)患者都會表現(xiàn)為消化道癥狀，比如病人會食欲不振、乏力、沒勁，甚至出現(xiàn)惡心，但部分患者沒有這些癥狀。患者還可能會出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以，尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同，如果出現(xiàn)這些癥狀要及時到腎內(nèi)科就診。62374次播放 2019-07-16
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尿毒癥的治療方法有哪些
對于尿毒癥患者的治療方法，主要是通過腎臟替代療法對患者進行治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎移植，這三種治療方式。對于那些出現(xiàn)重要臟器功能衰竭的患者來說，進行替代治療或者是移植，會非常成功，也會非常有效。血液透析的治療方法，是目前廣泛應(yīng)用的尿毒癥治療方法之一，也就是將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的毒素以及體內(nèi)多余的水分。同時，還需要對患者的并發(fā)癥，進行相關(guān)的治療。因為病人到尿毒癥期，會出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂以及腎性骨病等。所以，除需要給病人進行規(guī)律的透析治療以外，還需要服用糾正貧血鐵劑、促紅細(xì)胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷藥、升高血鈣藥物等。51949次播放 2018-09-20
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