痛風(fēng)多發(fā)于老年男性,約占95%,女性則多于更年期后發(fā)病,部分患者有痛風(fēng)家族史,多數(shù)有高尿酸血癥史。由于痛風(fēng)目前尚無(wú)徹底治愈的方法,因此及早診斷十分重要。
目前,臨床上輔助診斷痛風(fēng)的方法包括:血尿酸測(cè)定、尿尿酸測(cè)定、滑囊液檢查、X線(xiàn)檢查以及痛風(fēng)石結(jié)節(jié)內(nèi)容物檢查等等。其中,血尿酸檢查主要采用血清標(biāo)本、尿酸酶法。
尿酸具有清除氧自由基和其他自由基;保護(hù)肝、肺及血管內(nèi)皮細(xì)胞脫氧核糖核酸(DNA),防止細(xì)胞過(guò)氧化;延遲免疫淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞凋亡,維持機(jī)體免疫力等作用。人體血尿酸正常值為:男性2.4~6.4mg/dl,女性為1.6~5.0mg/dl。當(dāng)男性血尿酸高于7.0mg/dl,女性超過(guò)6.0mg/dl時(shí),可確診為高尿酸血癥。
由于痛風(fēng)是由于多種原因?qū)е碌泥堰蚀x紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組異質(zhì)性疾病,因此檢查血尿酸水平對(duì)痛風(fēng)的診斷具有一定的指導(dǎo)意義,但血尿酸測(cè)定存在波動(dòng)性,須反復(fù)檢查,以免漏診。
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