anca血管炎不是絕癥，但屬于需要長期管理的自身免疫性疾病。anca血管炎主要指顯微鏡下多血管炎、肉芽腫性多血管炎等疾病，通過規(guī)范治療多數(shù)患者可控制病情。
anca血管炎早期確診并接受免疫抑制治療的患者，病情穩(wěn)定概率較高。糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺是常用方案，部分患者需使用利妥昔單抗等生物制劑。治療目標為誘導緩解后維持治療，多數(shù)患者經(jīng)1-2年規(guī)范用藥后可將藥物逐漸減量。定期監(jiān)測anca抗體滴度和器官功能是關鍵，腎功能受損者需配合血漿置換?；颊呷粘Ｐ桀A防感染，避免接觸鏈球菌等可能誘發(fā)復發(fā)的病原體。
少數(shù)anca血管炎患者可能出現(xiàn)難治性病程或重要臟器衰竭。肺出血、快速進展性腎小球腎炎等危重情況需強化免疫治療。合并抗腎小球基底膜抗體陽性者預后較差，需警惕腎功能不可逆損傷。老年患者或合并嚴重感染者治療風險增加，個體化調整用藥方案尤為重要。
anca血管炎患者應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，腎功能正常者每日飲水量建議2000毫升以上。適度進行太極拳等低強度運動有助于改善心肺功能，但需避免勞累。每3-6個月復查尿常規(guī)、血沉等指標，出現(xiàn)血尿、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生等生活習慣調整對預防復發(fā)具有重要作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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