胃癌的發(fā)病率排在我國所有癌癥第二位，隨著腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，腹腔鏡胃癌手術(shù)也日趨成熟，逐步從治療早期胃癌拓展至進展期胃癌。由于胃的血供豐富、解剖層次復(fù)雜，而且規(guī)范性淋巴結(jié)清掃是提高胃癌預(yù)后的重要因素，因此對外科醫(yī)生的技術(shù)要求較腹腔鏡結(jié)直腸癌更高。那么腹腔鏡胃癌根治術(shù)技術(shù)難度有哪些呢？
腹腔鏡胃癌根治術(shù)相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)，可有效減少手術(shù)相關(guān)創(chuàng)傷及應(yīng)激反應(yīng)，明顯減少手術(shù)出血量，減少手術(shù)副損傷，促進病人快速康復(fù)，且根據(jù)國內(nèi)外大宗長期病例報道，其遠期療效與傳統(tǒng)開腹手術(shù)類似，且在術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥上無顯著提高，長期生存率類似。
腹腔鏡胃癌手術(shù)并發(fā)癥主要分為3種類型：（1）與腹腔鏡器械和操作相關(guān)的并發(fā)癥。包括氣腹針穿刺誤傷、“Trocar”損傷腹腔臟器、皮下氣腫或高碳酸血癥等所有腹腔鏡手術(shù)面臨的共性問題：（2）與胃癌手術(shù)相關(guān)的全身并發(fā)癥，包括肺部感染、尿路感染和肝腎功能異常等；（3）與胃癌手術(shù)直接相關(guān)的腹部并發(fā)癥。其中最常見有腹腔出血、吻合口瘺或狹窄、胰漏、小腸梗阻、淋巴漏等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胃CA進展期什么意思
胃CA進展期指胃癌進展期。胃的腫瘤分為良性和惡性。良性的比如腺瘤，惡性的比如胃癌或者淋巴瘤。發(fā)生在胃的黏膜上皮細胞的腫瘤叫做胃癌。胃癌根據(jù)發(fā)現(xiàn)的早晚和病程的長短，分為早期胃癌和進展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比較表淺的，采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR，或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD可以根治。如果癌組織已經(jīng)侵犯到黏膜下，或侵犯到全層，或已經(jīng)出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，稱為進展期胃癌，即胃CA進展期。語音時長 01:1773512次收聽 2021-12-30 -
做胃鏡8個月后可能會變成癌嗎
如果沒有病，在8個月長出胃癌來，可能概率低一點。所做完胃鏡8個月就生出了癌，有兩種原因，一個就是當(dāng)時疏忽，有癌沒看見。還有一種就是癌當(dāng)時小，看不見，經(jīng)過7-8個月慢慢長出來一點兒，這樣長出來一般還應(yīng)該是早期的，因為原來看不見，半年到8個月不可能長出一個大癌，所以可能問題也不是很大。一個惡性腫瘤從長出個頭兒變成一個大腫瘤，有時候真的需要一兩年，三五年。但也有的腫瘤就一個月，兩個月就瘋長，也有這種腫瘤，所以什么都有可能。8個月后變成癌概率很低，如果有可能第一次沒看見。第二個就是原來太小看不見，現(xiàn)在又長起來了，也有可能是一種特殊類型的腫瘤，長得比較快。91264次播放 2021-11-02
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吃一點就飽是不是胃癌
如果一個人進食后的生活習(xí)慣發(fā)生改變，則一定是消化系統(tǒng)出現(xiàn)的問題，但不一定是癌。比如胃腸功能下降、著涼，甚至隨著年齡的增長，胃腸功能出現(xiàn)下降，機體代謝率下降，容易出現(xiàn)吃不多東西就飽，則可能是胃腸功能出現(xiàn)了下降，或者胃腸功能出現(xiàn)異常，包括胃炎等等，但并不一定是胃癌。當(dāng)然，胃癌也會引起胃腸功能的變化和下降，所以胃癌的病人也會出現(xiàn)吃點東西就飽。所以，胃癌病人可能會出現(xiàn)吃東西就飽，但是吃一點東西就飽，并不能倒推過來認為是胃癌。如果吃東西就飽，則可能是胃腸功能的下降，可以做進一步檢查。96554次播放 2021-05-11
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早期胃癌的手術(shù)指征
手術(shù)治療是早期胃癌是最徹底的治療方法，手術(shù)術(shù)式可根據(jù)胃癌的發(fā)展和患者的具體情況進行選擇。
53134次瀏覽 2020-11-20
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晚期胃癌5年術(shù)后存活率
晚期胃癌5年術(shù)后存活率有多少？胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，在我國其發(fā)病率以西北最高，東北及內(nèi)蒙古次之，華東及沿海又次之，中南及西南最低。據(jù)統(tǒng)計，我國每年新發(fā)胃癌患者達40萬人，死亡人數(shù)達30萬人，均居世界首位。而胃癌又是我國的第二大常見腫瘤。
54273次瀏覽 2020-08-28
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胃癌晚期抽腹水的危險
胃癌晚期病人往往會有大量的腹水。腹水會造成病人的呼吸困難、喘憋以及腹脹。這種占位癥狀會影響胃腸道功能，必須進行臨床的處理。抽腹水是一個比較直接和迅速的減輕腹水含量，改善病人癥狀的一個辦法。但是如果腹水抽的量太大，比如說超過了3000毫升以上，或者抽放的速度太快，都會對病人產(chǎn)生一些不利的影響。最大的風(fēng)險就是循環(huán)容量的不足，造成病人低血容量性的休克，會直接威脅到病人的生命。一些比較慢性的后果，可能會因為長期抽放腹水，引起病人營養(yǎng)不良、低蛋白血癥，最終會造成惡液質(zhì)。這也是對病人的生命或者生活質(zhì)量有巨大影響的一種情況。語音時長 01:5856554次收聽 2020-06-05 -
胃癌化療后有哪些反應(yīng)
胃癌化療后會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)、臟器的毒性反應(yīng)、心臟的不良反應(yīng)、脫發(fā)等。化療對大多數(shù)人會有反應(yīng)，但是反應(yīng)的程度因人而異。常見不良反應(yīng)主要是集中在幾個系統(tǒng)，一個是消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)，主要是惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細胞降低病人會表現(xiàn)在乏力、出血或者是感染等。還會出現(xiàn)臟器的毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)肝的毒性，會出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn)、肝區(qū)的疼痛、消化不良、出現(xiàn)肝臟毒性反應(yīng)。還會出現(xiàn)心臟的不良反應(yīng)，如心肌炎，出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應(yīng)。還表現(xiàn)在脫發(fā)，因為化療藥能夠?qū)υ鲩L非常快的細胞殺滅，包括腫瘤細胞，增長很快會殺滅對代謝比較快的細胞，包括消化道黏膜細胞，以及生發(fā)的細胞都會有影響，所以會引起脫發(fā)。化療藥有植物類、鉑類、抗生素類，不同化療藥反應(yīng)也不同，紫杉醇類的化療藥，表現(xiàn)為消化道不良反應(yīng)，引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為手腳的四肢麻木、腎臟不良反應(yīng)等。阿霉素類累積的劑量會造成心肌炎，出現(xiàn)心悸、心慌等。不良反應(yīng)在治療過程中醫(yī)生會給予對癥的處理，惡心不良反應(yīng)，會給止嘔藥，像格拉司瓊、胃復(fù)安等，還有胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。語音時長 03:3658186次收聽 2020-03-26 -
胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比較復(fù)雜，與遺傳，家族傾向，體質(zhì)，進食過燙、辛辣刺激、石棉、苯、燒烤類食物，當(dāng)?shù)赝寥牢⒘吭夭痪挥嘘P(guān)。胃是進食、消化容納的一個器官，食物如果進食不得當(dāng)，就有可能產(chǎn)生胃癌。最常見的原因一個是吃燙食，還有辛辣刺激的食物，這一類食物能夠反復(fù)刺激胃黏膜，使胃部產(chǎn)生炎癥的反復(fù)產(chǎn)生。還有當(dāng)?shù)赝寥览镂⒘吭夭痪唬狈ξ⒘吭兀彩菍?dǎo)致食道癌和胃癌的一個高發(fā)的因素。還有一些有毒有害的物質(zhì)也可能引起胃癌，比方說石棉、苯、燒烤類的食物，它都可能會產(chǎn)生一些不良的毒素對胃產(chǎn)生影響，所以要避免一些有毒有害的物質(zhì)侵襲胃部，要健康正常的飲食，生活要有節(jié)律，生活沒有節(jié)律會造成胃部的負擔(dān)加重產(chǎn)生炎癥，進一步會產(chǎn)生癌癥、腫瘤。48062次播放 2020-03-26
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胃癌中晚期手術(shù)后能活多久
早期的胃癌比如，一期的胃癌術(shù)后五年生存期能夠到90%左右；二期大概70%到80%；三期是30%到50%；四期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，特別是遠處轉(zhuǎn)移這類病人的平均生存期不到10%。實際上每個人的情況不太一樣，因為除了分期以外病理類型也非常重要，如果是低分化的惡性程度比較高的，生存期就會差一些治療有效率也會差；如果是高分化的惡性程度相對低一些，治療的有效程度就會比較好。另外和本人的身體狀態(tài)也有關(guān)系，如果身體狀態(tài)比較好、心態(tài)比較好，治療的預(yù)后也比較好。如果患者本身就是一個高齡，身體狀態(tài)各方面比較差，并發(fā)癥比較多比方說糖尿病、冠心病等，預(yù)后可能也會差一些。總體的原則是要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、合理治療、綜合治療、多學(xué)科治療，才能夠提高治愈性和有效性。60446次播放 2020-03-26
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如何發(fā)現(xiàn)早期胃癌
出現(xiàn)長時間不緩解的惡心、嘔吐、大便習(xí)慣改變、胃脹，要警惕胃癌。有家族遺傳傾向，要密切關(guān)注胃部變化。出現(xiàn)消化道的腫瘤標志物異常、五十歲以上人群也許警惕，定期進行胃鏡檢查。胃癌的癥狀，比方常見的消化道不良反應(yīng)、惡心、嘔吐以及大便習(xí)慣的改變，還有一些疼痛，胃部的胃脹，長時間不能夠緩解，這一類都有可能是胃癌，所以如果不能夠緩解，要及時進行消化道造影或內(nèi)鏡檢查。另外對一些有家族傾向的，有遺傳傾向的這一類的人更要密切地進行關(guān)注，發(fā)現(xiàn)早期的胃癌，早期治療。黏膜層的早期胃癌，經(jīng)過胃鏡可以局部做切除要定期復(fù)查，檢查身體的時候，一定要查腫瘤標志物，出現(xiàn)腫瘤標志的異常，特別是消化道的腫瘤標志物的異常，比方說CA-199、CEA這一類也要警惕，胃癌的可能產(chǎn)生。還有一個就是要定期的進行胃鏡的檢查，特別是中老年人，五十歲以上的患者也要警惕，要定期進行胃鏡的檢查，這都有益于早期的發(fā)現(xiàn)早期的治療。58334次播放 2020-03-26
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胃癌早期治愈后會不會復(fù)發(fā)
胃癌早期治愈多數(shù)人都不會復(fù)發(fā)，但是也不可掉以輕心，一定要定期做好復(fù)查治療，注意自己的飲食衛(wèi)生，保持運動，以減少胃癌的復(fù)發(fā)幾率。如果做了早期胃癌的手術(shù)，只要你遵照醫(yī)生的醫(yī)囑來定期的去復(fù)查，多半人都不會是復(fù)發(fā)的。語音時長 01:0256502次收聽 2018-09-21 -
腸胃癌能治好嗎
腸胃癌并沒有想象中的那么可怕，是否能夠痊愈完全取決于發(fā)現(xiàn)的早晚和治療的過程是否規(guī)范。在病情的初期會有很多的癥狀，所以盡早去醫(yī)院診斷檢查，如果確診為腸胃癌及早治療是可以治好的。
52775次瀏覽 2018-07-21
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老人胃癌晚期能活多久
胃癌的治療是個系統(tǒng)的過程,涉及到很多因素,總的來說,胃癌晚期能活多久,換句話說胃癌中期患者的生存期有多長,主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機能。此外,胃癌中期患者及家屬應(yīng)多了解胃癌晚期的治療知識,多和主治醫(yī)師交流,對胃癌中期生存期的延長有幫助。
65252次瀏覽 2018-07-21
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胃癌早期有哪些癥狀
胃癌早期的癥狀表現(xiàn)為腹脹痛、鈍痛、隱痛，惡心，食欲不振，噯氣和消瘦等，早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀，當(dāng)臨床癥狀明顯時，病變已屬晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是非常重要的，以免延誤診治。語音時長 01:4458959次收聽 2018-06-22 -
胃癌早期癥狀
大多數(shù)患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現(xiàn)深壓痛或沒有任何表現(xiàn)。上腹不適是胃癌中最常見的初發(fā)癥狀，約80%患者有此表現(xiàn)，與消化不良相似。
58250次瀏覽 2018-06-05
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安康信依托考昔片適用于哪些疾病患者
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