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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以夠自愈嗎

發(fā)布于 2020-09-16 53546次瀏覽

三甲福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院小兒內(nèi)科

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能夠自愈嗎？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉屬于比較多見的先天性心臟病之一，需要及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以決定適當(dāng)?shù)奶幚泶胧敲矗瑒?dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎?一起來了解一下吧。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有可能自愈，需要注意的是它的自愈率不僅與大小有關(guān)，而且與患兒出生狀況有關(guān)，而且自愈發(fā)生可能性較大的時(shí)間明顯比較短。要判斷患兒的自愈可能，需在全面評(píng)估后，聽取專家意見，確定進(jìn)一步處理方案，而不應(yīng)盲目等待，幻想奇跡出現(xiàn)，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。

對(duì)于足月產(chǎn)新生兒，在正常情況下，約50%的動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后24小時(shí)自動(dòng)閉合，90%于出生后48小時(shí)閉合，所有動(dòng)脈導(dǎo)管均于72小時(shí)內(nèi)閉合。如果出生1周后動(dòng)脈導(dǎo)管仍然不閉合，則沒有自動(dòng)閉合的可能。

對(duì)于早產(chǎn)兒，動(dòng)脈導(dǎo)管自動(dòng)閉合時(shí)間顯著延長(zhǎng)。通常，60%的動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后3天內(nèi)閉合，72%-75%于出生后3個(gè)月內(nèi)閉合。雖然有人認(rèn)為在2歲以內(nèi)均存在自動(dòng)閉合的可能，但通常認(rèn)為出生3個(gè)月以后仍未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管之后自動(dòng)閉合的現(xiàn)象非常罕見。因此，如果早產(chǎn)兒出生3個(gè)月后動(dòng)脈導(dǎo)管仍然沒有自動(dòng)閉合，也就需要考慮用手術(shù)或介入方法治療了。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是有可能自愈的，自愈的相關(guān)因素除了缺損大小外，也和患兒出生情況相關(guān)，自愈常發(fā)生的時(shí)間段比較短，應(yīng)注意積極檢查評(píng)估，而不是盲目拖延，若不能閉合的，也要把握住治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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