三叉神經(jīng)疼痛發(fā)病機(jī)理經(jīng)臨床證明,有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種類(lèi)別的發(fā)病機(jī)理,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有一部分是血管發(fā)生硬化,異位血管的壓迫,增厚的蛛網(wǎng)膜和神經(jīng)通過(guò)的孔發(fā)生骨膜炎,狹窄的骨孔等,而致神經(jīng)根的壓迫。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因在三叉神經(jīng)痛時(shí),外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)都參與疼痛的產(chǎn)生與傳遞,因此根據(jù)現(xiàn)代臨床實(shí)踐及動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果,對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因有以下幾種學(xué)說(shuō)。
(1)中樞病因?qū)W說(shuō):三叉神經(jīng)系統(tǒng)中樞部的腦內(nèi)核團(tuán),三叉神經(jīng)脊束核丘腦及大腦皮質(zhì)均可因周?chē)∽兇碳ぜ爸袠斜旧淼膫π源碳ぃ鴮?dǎo)致三叉神經(jīng)痛。
(2)周?chē)≡瓕W(xué)說(shuō):三叉神經(jīng)末梢到腦干核團(tuán)的任何部位發(fā)生病變都可刺激三叉神經(jīng),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生生理功能紊亂和器質(zhì)性改變,從而發(fā)生三叉神經(jīng)分布區(qū)范圍內(nèi)的陣發(fā)性劇痛性的學(xué)說(shuō)。
(3)病毒感染學(xué)說(shuō):大腦皮質(zhì)是周身感覺(jué)的最高中樞,早有定論,對(duì)三叉神經(jīng)系統(tǒng)任何部位的病灶所致的疼痛,均是通過(guò)大腦皮質(zhì)反映出來(lái)的,如皰疹和單純皰疹的病毒感染,可沿三叉神經(jīng)系統(tǒng)的通路而侵入三叉神經(jīng)分布相應(yīng)的大腦皮質(zhì),使三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作。
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