中醫(yī)認(rèn)為失眠的原因很多,思慮勞倦、內(nèi)傷心脾、陰陽(yáng)不交、心腎不交、陰虛火旺、心氣虛以及胃中不和等因素,均可影響心神而失眠。失眠的發(fā)生常與心脾肝腎及陰血不足有關(guān),其病理變化總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)不交。臨床治則當(dāng)以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)理陰陽(yáng)為主,虛者補(bǔ)其不足,益氣養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎;實(shí)者瀉其有余,消導(dǎo)和中,那么失眠治療中醫(yī)治療方法有哪些?
中醫(yī)治療失眠一般從四個(gè)方面入手:
調(diào)和氣血平衡陰陽(yáng)
中醫(yī)將失眠分為實(shí)證和虛證,實(shí)證見(jiàn)肝郁化火,用龍膽瀉肝湯加味;痰熱內(nèi)擾,用溫膽湯加味。虛證若陰虛火旺,用黃連阿膠湯合朱砂安神丸加減,心脾兩虛者用歸脾湯;心膽氣虛者,用安神定志丸;心腎不交、虛陽(yáng)上擾者用交泰丸。對(duì)頑固性不寐從瘀論治,遵從王清任“不寐一證乃氣血凝滯”之說(shuō),用血府逐瘀湯。
養(yǎng)血育陰安神鎮(zhèn)靜
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)在辨證論治的基礎(chǔ)上,適當(dāng)予以安神鎮(zhèn)靜的藥物來(lái)治療失眠。臨床上常用養(yǎng)血安神、清心安神、育陰安神、益氣安神、鎮(zhèn)肝安神及安神定志等方法,可隨證選用。常用中草藥為珍珠母、百合、酸棗仁、夜交藤、煅龍牡等,常用中成藥有安神定志丸、刺五加片、參松養(yǎng)心膠囊、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹等。
精神調(diào)治舒暢情志
臨診中還應(yīng)隨證采用精神調(diào)治的方法,以消除患者的顧慮及緊張情緒,保持精神舒暢。對(duì)因情志不抒或緊張而造成的失眠,精神治療更有其特殊的功效。
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