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怎么看宮腔粘連的程度

宮腔粘連并不少見(jiàn),為繼發(fā)性子宮缺陷,由宮腔損傷、感染和宮內(nèi)妊娠物(如胎盤(pán)組織)殘留后引起,甚至纖維化。其中最主要的是損傷。多次人工流產(chǎn)、過(guò)度的刮宮,以及產(chǎn)后2~4周進(jìn)行宮腔手術(shù),均可導(dǎo)致宮腔粘連。宮腔粘連患者中約百分之十四發(fā)生流產(chǎn),主要是由于粘連引起官腔縮小、變形,以及子宮內(nèi)膜面積減少,而且有硬化改變,這些都影響胚胎的發(fā)育。

Ⅰ度子宮腔內(nèi)多處有纖細(xì)膜樣粘連帶,兩側(cè)宮角及輸卵管開(kāi)口正常、II子宮前后壁間有致密的纖維粘,兩側(cè)宮角及輸卵管開(kāi)口可見(jiàn)。

Ⅲ度纖維索狀粘連致部分宮腔及一側(cè)宮角閉鎖。

Ⅳ度纖維索狀粘連致部分宮腔及兩側(cè)宮角閉鎖。

Ⅴa度粘連帶疤痕化致宮腔極度變形及狹窄。

Ⅴb度粘連帶疤痕化致宮腔完全消失。

美國(guó)生殖協(xié)會(huì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):

1、 宮腔粘連范圍:<1/3為1分,1/32/3為2分,>2/3為4分。

2、 粘連類型:薄膜樣為1分,薄膜與致密之間為2分,致密粘連為4分。3、月經(jīng)情況:正常為0分,月經(jīng)微量為2分,閉經(jīng)為4分。Ⅰ級(jí)(輕度)評(píng)分:14分;Ⅱ(中度)評(píng)分:58Ⅲ級(jí)(重度)評(píng)分:912分。

3、 兩者相結(jié)合,可以更加準(zhǔn)確的定位病情,評(píng)估治療周期和預(yù)后情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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